REAÇÕES ADVERSAS GARAMICINA INJETÁVEL
Nefrotoxicidade1 - Os efeitos nefrotóxicos ocorrem com mais frequência nos pacientes com antecedentes de insuficiência renal2 e nos pacientes tratados durante longos períodos ou com doses mais altas que as recomendadas. Neurotoxicidade - Efeitos adversos sobre o ramo vestibular3 e/ou auditivo do VIII par craniano têm sido reportados, principalmente em pacientes com alteração na função renal4 ou em pacientes que fazem uso de altas doses e/ou que se submetem a tratamentos prolongados e podem ser irreversíveis. Estes efeitos incluem tonteira, zumbido, sensação de ruido nos ouvidos e perda de audição, este último podendo ser irreversível, e inicia-se com diminuição de audição aos sons de alta tonalidade.
Também têm sido reportados casos de parestesias5, espasmos6 musculares, convulsões e uma síndrome7 similar à miastenia8 gravis.
Outros efeitos secundários possivelmente relacionados à gentamicina, incluem: depressão respiratória, confusão, depressão, distúrbios visuais, diminuição do apetite, perda de peso, hipotensão9 e hipertensão10, erupções cutâneas11, prurido12, urticária13, ardor14 generalizado, edema15 laríngeo, reações anafiláticas16, febre17, cefaléia18, náusea19, vômito20, aumento da salivação, estomatite21, púrpura22, pseudotumor cerebral, síndrome7 orgânica cerebral aguda, fibrose23 pulmonar, alopécia24, dores articulares, hepatomegalia25 transitória e esplenomegalia26.
As anormalidades nas provas de laboratório, possivelmente relacionadas com a gentamicina, incluem: elevação das transaminases séricas, aumento da desidrogenase láctica27 no soro28 (LDH) e da bilirrubina29, diminuição do cálcio, magnésio, sódio e potássio séricos, anemia30, leucopenia31, granulocitopenia, agranulocitose32 transitória, eosinofilia33, aumento ou diminuição do número de reticulócitos e trombocitopenia34. Apesar das anormalidades nas provas laboratoriais serem insignificantes, certos casos podem-se associar à sintomatologia clínica.
A tolerância local à GARAMICINA Injetável é excelente, tendo, no entanto, ocasionalmente, sido relatada dor no local da injeção35.
Raramente, tem sido comunicado atrofia36 cutânea37 ou necrose38 sugestivas de irritação local.