ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES MERICOMB
O tratamento deve ser suspenso até outras investigações, se ocorrerem casos de enxaqueca1,fortes dores de cabeça2 de forma frequente e incomum durante o início do tratamento ou
quaisquer outros sintomas3 associados a pródromos4 de vasoconstrição5.
Como o risco de trombose6 está associado a algumas situações como traumas, doenças e
cirurgias desabilitantes, recomenda-se a interrupção do tratamento nesses casos. O tratamento
também deve ser descontinuado se ocorrer icterícia7 ou se houver aumento significativo da
pressão sanguínea.
Os pacientes com doença hepática8 crônica leve devem ser submetidas à monitorização da
função hepática8 a cada 8-12 semanas.
Recomendam-se exames clínicos e ginecológicos detalhados antes e periodicamente durante o
tratamento com MERICOMB.
Algumas doenças estão sujeitas à piora clínica durante a terapia de reposição hormonal, tais
como esclerose múltipla9, epilepsia10, diabetes11, hipertensão12, porfiria13, tetania14, enxaqueca1,
otoesclerose e fibroma15 uterino. Nessas condições, as pacientes devem ser monitoradas
frequentemente.
As pacientes com colelitíase16, síndrome17 de Dubin-Johnson ou síndrome17 de Rotor devem ser
monitoradas cuidadosamente.
Atualmente, há evidências de um leve aumento no risco relativo de carcinoma18 de mama19,
quando se utiliza terapia de reposição hormonal por um período superior a cinco anos.
Portanto, recomendam-se exames regulares das mamas20 e mamografia21 às mulheres submetidas
a esse tipo de tratamento. Em casos de pacientes com história ou presença de nódulos
mamários conhecidos, bem como história ou doença fibrocística conhecida, recomenda-se uma
monitorização rigorosa.
Deve-se ter cautela com pacientes que apresentam história ou risco de distúrbios
tromboembólicos, inclusive infarto do miocárdio22, derrames, embolismo23 pulmonar e
tromboflebite24.
Como MERICOMB não é um contraceptivo oral, devem-se utilizar medidas adequadas não
hormonais para eliminar a possibilidade de gravidez25.
Podem ocorrer sangramentos irregulares durante os primeiros meses de tratamento. Se os
sangramentos persistirem, recomenda-se uma avaliação do endométrio26, inclusive biópsia27.
Efeitos sobre a habilidade de dirigir veículos e/ou operar máquinas
Nenhum efeito adverso sobre a habilidade de dirigir veículos e/ou operar máquinas foi
demonstrado.