PROPRIEDADES VISKALDIX

Atualizado em 28/05/2016

VISKALDIX é uma combinação de um beta-bloqueador, o pindolol, e de um diurético1 do tipo tiazídico, aclopamida. Ambos os componentes diminuem a pressão arterial2, porém através de mecanismos de ação
diferentes. Os estudos clínicos mostraram que VISKALDIX é uma associação anti-hipertensiva eficaz e bem
tolerada. Ambos os componentes contribuem para este efeito, sendo que a combinação é mais eficaz do que
qualquer um dos dois componentes administrados isoladamente.
Pindolol é um potente antagonista3 de receptores beta (beta-bloqueador). Bloqueia ambos os receptores beta-1
e beta-2 por mais de 24 horas após a sua administração. Apresenta uma atividade estabilizadora de membrana
negligível. Como um beta-bloqueador, o pindolol protege o coração4 da estimulação excessiva dos receptores
beta pelas catecolaminas, tanto durante o exercício físico como no stress mental, e também reduz os impulsos
simpatomiméticos do coração4 em repouso. No entanto, sua atividade simpatomimética intrínseca (ASI)
mantém o coração4 com um estímulo basal semelhante ao produzido pela atividade simpatomimética normal
em repouso. Desta forma a freqüência cardíaca, a contratilidade em repouso e a condução intracardíaca não
são desnecessariamente deprimidas. Como conseqüência o risco de bradicardia5 é pequeno e o débito cardíaco6
normal não será reduzido.
Pindolol é um beta-bloqueador com atividade vasodilatadora de relevância clínica, a qual é resultado da ASI
nos receptores beta-2 nos vasos sangüíneos7. A resistência vascular8 elevada da hipertensão9 estabelecida é
diminuída pelo pindolol, sendo que a perfusão tecidual e dos órgãos não fica comprometida podendo até ser
melhorada.
Contrariamente as alterações potencialmente adversas no perfil de lipoproteínas do sangue10 observadas durante
o tratamento com outros beta-bloqueadores e diuréticos11 do tipo tiazídico (uma diminuição na razão
HDL12/LDL13), a proporção de lipoproteínas de alta densidade (HDL12) para lipoproteínas de baixa densidade
(LDL13) não é alterada durante o tratamento a longo prazo com VISKALDIX devido a acentuada ASI do
pindolol. A ação da ASI do pindolol sobre o músculo liso14 brônquico reduz o risco de broncoespasmo15 em
indivíduos não asmáticos com doença pulmonar obstrutiva.
Clopamida é um salidiurético do tipo tiazídico que pertence ao grupo dos derivados da sulfonamida.
Potencializa a eliminação de sódio e cloro pela inibição da sua reabsorção tubular renal16 com conseqüente
aumento da excreção da água. O efeito diurético1 é proporcional a dose manifestando-se 1 a 2 horas após a
administração, sendo que o efeito máximo é obtido após 3 a 6 horas. A duração média de ação é de 12 horas
dependendo da dose.
Como com outros diuréticos11, o mecanismo da ação da clopamida na diminuição da pressão arterial2, não é
conhecido, mas pode estar relacionado com uma redução no volume sangüíneo ou com um efeito sobre a
musculatura lisa arteriolar com conseqüente redução da resistência periférica17.
Na dosagem presente no VISKALDIX , a clopamida ajuda a reduzir a pressão arterial2 sem causar uma diurese18
excessiva. Foi demonstrado que a sua administração associadamente ao pindolol evita uma excreção
excessiva de potássio e magnésio.
As baixas doses terapêuticas de ambas as substâncias refletem sua alta potência e biodisponibilidade. Esta
última, resultante de uma absorção quase que completa e um efeito de primeira passagem hepática19 negligível,
reduz as variações individuais de níveis plasmáticos levando a efeitos terapêuticos constantes em uma
determinada dose.
O efeito hipotensor da associação é freqüentemente abservado dentro de poucos dias mas o efeito máximo
costuma ser atingido ao redor da segunda a terceira semana de tratamento.

Antes de consumir qualquer medicamento, consulte seu médico (http://www.catalogo.med.br).
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Complementos

1 Diurético: Grupo de fármacos que atuam no rim, aumentando o volume e o grau de diluição da urina. Eles depletam os níveis de água e cloreto de sódio sangüíneos. São usados no tratamento da hipertensão arterial, insuficiência renal, insuficiência cardiaca ou cirrose do fígado. Há dois tipos de diuréticos, os que atuam diretamente nos túbulos renais, modificando a sua atividade secretora e absorvente; e aqueles que modificam o conteúdo do filtrado glomerular, dificultando indiretamente a reabsorção da água e sal.
2 Pressão arterial: A relação que define a pressão arterial é o produto do fluxo sanguíneo pela resistência. Considerando-se a circulação como um todo, o fluxo total é denominado débito cardíaco, enquanto a resistência é denominada de resistência vascular periférica total.
3 Antagonista: 1. Opositor. 2. Adversário. 3. Em anatomia geral, que ou o que, numa mesma região anatômica ou função fisiológica, trabalha em sentido contrário (diz-se de músculo). 4. Em medicina, que realiza movimento contrário ou oposto a outro (diz-se de músculo). 5. Em farmácia, que ou o que tende a anular a ação de outro agente (diz-se de agente, medicamento etc.). Agem como bloqueadores de receptores. 6. Em odontologia, que se articula em oposição (diz-se de ou qualquer dente em relação ao da maxila oposta).

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4 Coração: Órgão muscular, oco, que mantém a circulação sangüínea.
5 Bradicardia: Diminuição da freqüência cardíaca a menos de 60 batimentos por minuto. Pode estar associada a distúrbios da condução cardíaca, ao efeito de alguns medicamentos ou a causas fisiológicas (bradicardia do desportista).
6 Débito cardíaco: Quantidade de sangue bombeada pelo coração para a aorta a cada minuto.
7 Vasos sangüíneos: Órgãos em forma de tubos que se ramificam por todo o organismo. Existem três tipos principais de vasos sangüíneos que são as artérias, veias e capilares.
8 Vascular: Relativo aos vasos sanguíneos do organismo.
9 Hipertensão: Condição presente quando o sangue flui através dos vasos com força maior que a normal. Também chamada de pressão alta. Hipertensão pode causar esforço cardíaco, dano aos vasos sangüíneos e aumento do risco de um ataque cardíaco, derrame ou acidente vascular cerebral, além de problemas renais e morte.

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10 Sangue: O sangue é uma substância líquida que circula pelas artérias e veias do organismo. Em um adulto sadio, cerca de 45% do volume de seu sangue é composto por células (a maioria glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas). O sangue é vermelho brilhante, quando oxigenado nos pulmões (nos alvéolos pulmonares). Ele adquire uma tonalidade mais azulada, quando perde seu oxigênio, através das veias e dos pequenos vasos denominados capilares.
11 Diuréticos: Grupo de fármacos que atuam no rim, aumentando o volume e o grau de diluição da urina. Eles depletam os níveis de água e cloreto de sódio sangüíneos. São usados no tratamento da hipertensão arterial, insuficiência renal, insuficiência cardiaca ou cirrose do fígado. Há dois tipos de diuréticos, os que atuam diretamente nos túbulos renais, modificando a sua atividade secretora e absorvente; e aqueles que modificam o conteúdo do filtrado glomerular, dificultando indiretamente a reabsorção da água e sal.
12 HDL: Abreviatura utilizada para denominar um tipo de proteína encarregada de transportar o colesterol sanguíneo, que se relaciona com menor risco cardiovascular. Também é conhecido como “Bom Colesterolâ€. Seus valores normais são de 35-50mg/dl.
13 LDL: Lipoproteína de baixa densidade, encarregada de transportar colesterol através do sangue. Devido à sua tendência em depositar o colesterol nas paredes arteriais e a produzir aterosclerose, tem sido denominada “mau colesterol“.

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14 Músculo Liso: Um dos músculos dos órgãos internos, vasos sanguíneos, folículos pilosos etc.; os elementos contráteis são alongados, em geral células fusiformes com núcleos de localização central e comprimento de 20 a 200 mü-m, ou ainda maior no útero grávido; embora faltem as estrias traversas, ocorrem miofibrilas espessas e delgadas; encontram-se fibras musculares lisas juntamente com camadas ou feixes de fibras reticulares e, freqüentemente, também são abundantes os ninhos de fibras elásticas. (Stedman, 25ª ed)
15 Broncoespasmo: Contração do músculo liso bronquial, capaz de produzir estreitamento das vias aéreas, manifestado por sibilos no tórax e falta de ar. É uma contração vista com freqüência na asma.
16 Renal: Relacionado aos rins. Uma doença renal é uma doença dos rins. Insuficiência renal significa que os rins pararam de funcionar.
17 Resistência periférica: A resistência periférica é a dificuldade que o sangue encontra em passar pela rede de vasos sanguíneos. Ela é representada pela vasocontratilidade da rede arteriolar especificamente, sendo este fator importante na regulação da pressão arterial diastólica. A resistência é dependente das fibras musculares na camada média dos vasos, dos esfíncteres pré-capilares e de substâncias reguladoras da pressão como a angiotensina e a catecolamina.
18 Diurese: Diurese é excreção de urina, fenômeno que se dá nos rins. É impróprio usar esse termo na acepção de urina, micção, freqüência miccional ou volume urinário. Um paciente com retenção urinária aguda pode, inicialmente, ter diurese normal.
19 Hepática: Relativa a ou que forma, constitui ou faz parte do fígado.

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