CARACTERÍSTICAS CEFADROXILA
Cefadroxila é um antibiótico cefalosporínico.
Farmacologia1
Cefadroxila é rapidamente absorvido após administração oral. Após doses únicas de 500 e 1.000 mg, os picos médios de concentrações séricas foram de aproximadamente 16 e 28 mcg/mL, respectivamente. Mais de 90% da droga é excretada inalterada na urina2 dentro de 24 horas. O pico de concentração urinária é de aproximadamente 1.800 mcg/mL após uma dose oral única de 500 mg.
Aumentos da dose geralmente produzem aumento proporcional na concentração urinária de cefadroxila.
A concentração do antibiótico na urina2, após dose de 1.000 mg, foi mantida bem acima da Concentração Inibitória Mínima (CIM), para patógenos urinários sensíveis ao cefadroxila, durante 20 a 22 horas.
Cefadroxila não atinge níveis terapêuticos no líquido cefalorraquidiano3 (LCR).
Microbiologia
Cefadroxila é ativo in vitro contra os seguintes microrganismos:
- Estreptococos beta-hemolíticos
- Estafilococos, incluindo cepas4 produtoras de penicilinase, coagulase positiva e coagulase negativa
- Streptococcus pneumoniae
- Escherichia coli
- Proteus mirabilis
- Klebsiella sp
- Moraxella (Branhamella) catarrhalis
- Bacteroides species (excluindo Bacteroides fragilis)
Outras cepas4 de microrganismos sensíveis Gram-negativos incluem algumas cepas4 de H. influenzae, Salmonella sp. e Shigella sp.
NOTA: A maioria das cepas4 de Enterococos (Enterococcus faecalis e E. faecium) são resistentes ao cefadroxila. Cefadroxila é inativo contra a maioria das cepas4 de Enterobacter sp, Morganella morganii (anteriormente Proteus morganii) e Proteus vulgaris. Cefadroxila não possui atividade contra Pseudomonas sp. e Acinetobacter calcoaceticus (anteriormente, Mima e Herellea sp.).
Testes de sensibilidade em disco
Um procedimento laboratorial recomendado utiliza disco com cefalosporina para o teste de sensibilidade; as interpretações correlacionam os diâmetros da zonas de inibição deste disco com os valores de Concentração Inibitória Mínima (CIM) de cefadroxila. De acordo com este procedimento, um relato de sensível indica que o microrganismo da infecção5 provavelmente responderá à terapia.
Um relato de resistente indica que o microrganismo da infecção5 provavelmente não responderá à terapia. Um relato de sensibilidade intermediária sugere que o microrganismo deverá ser sensível se a infecção5 estiver confinada em área onde concentrações adequadas de cefadroxila possam ser atingidas como, por exemplo, o trato urinário6.
- INDICAÇÕES
Este medicamento está indicado no tratamento de infecções7 causadas por microrganismos sensíveis ao cefadroxila.
Notas:
1. Testes de sensibilidade e cultura deverão ser realizados antes do início e durante a terapia. Estudos de função renal8 devem ser executados quando indicados. Procedimentos cirúrgicos devem ser conduzidos quando indicados.
2. Somente penicilina por via intramuscular mostrou ser eficaz na profilaxia da febre reumática9. Cefadroxila é geralmente eficaz na erradicação de estreptococos da orofaringe10. No entanto, dados estabelecendo a eficácia do cefadroxila na profilaxia da febre reumática9 subseqüente não estão disponíveis.