INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS CLONAZEPAM

 •  Farmacocinética: Em um número limitado de estudos, o clonazepam não alterou a farmacocinética de outras drogas. O fenobarbital, fenitoína e carbamazepina induzem o metabolismo¹ de clonazepam. A propantelina pode diminuir levemente a absorção de clonazepam. A fluoxetina e a ranitidina não afetam a farmacocinética do clonazepam. Apesar de não terem sido realizados estudos clínicos com base no envolvimento da família do citocromo P450 3 A no metabolismo¹ de clonazepam, os inibidores dessa enzima², especialmente os agentes antifúngicos orais, devem ser usados cuidadosamente em pacientes recebendo clonazepam.
 •  Farmacodinâmica: A ação de depressão do SNC³ da classe de drogas dos benzodiazepínicos pode ser potencializada pelo álcool, narcóticos, barbitúricos, hipnóticos não barbitúricos, agentes ansiolíticos, as fenotiazinas, agentes antipsicóticos das classes do tioxanteno e butirofenona, inibidores da monoaminoxidase⁴ e antidepressivos tricíclicos e por outras drogas anticonvulsivas.
 •  Carcinogenicidade, mutagenicidade, infertilidade⁵: Não foram realizados estudos de carcinogenicidade com clonazepam, porém um estudo com o medicamento oral administrado cronicamente por 18 meses em ratos não revelou nenhum tipo de tumor⁶ relacionado ao clonazepam. Adicionalmente, não evidência de potencial mutagênico, conforme confirmado pelos três testes de reparo (rec. Pol, Uvr.) e teste de reversão (Ames) ambos in vitro ou em ratos (in vitro/in vivo). Em um estudo de fertilidade de duas gerações com clonazepam administrado oralmente para ratos em doses de 10 ou 100 mg/kg/dia, foi constatada diminuição do número de gravidez⁷ e diminuição da sobrevivência⁸ das crias até desmamar.
Esses efeitos não foram observados em nível de dose de 5 mg/kg/dia.