GRAVIDEZ E LACTAÇÃO BACTRIM

Experimentos em animais com doses bastante elevadas de TM a SMZ apresentaram malformações¹ fetais típicas de antagonismo de ácido fólico. Com base em relatórios efetuados em mulheres grávidas, revisão de literatura e relatórios espontâneos de malformações¹, o uso de BACTRIM parece não apresentar risco de teratogenicidade em seres humanos. Uma vez que tanto TM como SMZ atravessam a barreira placentária e podem, portanto, interferir com o metabolismo² do ácido fólico, BACTRIM somente deverá ser utilizado durante a gravidez³ se os possíveis riscos para o feto⁴ justificarem os benefícios terapêuticos esperados. Recomenda-se que toda mulher grávida, ao ser tratada com BACTRIM, receba concomitantemente 5 a 10 mg de ácido fólico diariamente. Deve-se evitar o uso de BACTRIM durante o último estágio da gravidez³ tanto quanto possível, devido ao risco de kernicterus⁵ no neonato⁶.