POSOLOGIA PEDIÁTRICA KEFLIN NEUTRO

Infecções¹ bacterianas em geral: 20 a 40 mg por kg de peso, cada 6 horas, por via intramuscular ou intravenosa ou 12 a 25 mg por Kg de peso, cada 4 horas, por via intramuscular ou intravenosa.

- ADVERTÊNCIAS

Antes que a terapia com cefalotina seja instituída deve-se fazer uma pesquisa cuidadosa quanto a reações anteriores de hipersensibilidade às cefalosporinas, penicilinas, derivados da penicilina e penicilamina.

Reações agudas e graves de hipersensibilidade podem requerer epinefrina (adrenalina²) e outras medidas de emergência³.

Há alguma evidência clínica e laboratorial de alergenicidade cruzada parcial entre as penicilinas e as cefalosporinas. Pacientes têm demonstrado reações graves (incluindo anafilaxia⁴) a ambas as drogas.

Qualquer paciente que tenha demonstrado alguma forma de alergia⁵, particularmente a drogas, deve receber antibióticos cautelosamente e quando absolutamente necessário.

Foi relatada colite⁶ pseudomembranosa com todos os antibióticos de amplo espectro. Portanto, é importante considerar este diagnóstico⁷ em pacientes que apresentarem diarréia⁸ associada ao uso de antibiótico.

Essas colites podem variar em gravidade de leve a gravíssima.

O tratamento com antibiótico de amplo espectro altera a flora normal do cólon⁹ e pode permitir o crescimento de clostrídeos. Os estudos indicam que a toxina¹⁰ produzida pelo Clostridium difficile é a causa principal de colite⁶ associada ao uso de antibiótico.

Casos leves de colite⁶ pseudomembranosa usualmente respondem só com a interrupção do tratamento, Em casos de colite⁶ moderada a grave, o tratamento deve incluir sigmoidoscopia,  estudos bacteriológicos apropriados e suplementação¹¹ de líquidos, eletrólitos¹² e proteínas¹³. Quando não há melhora após a interrupção da droga ou quando a colite⁶ é grave, a vancomicina oral é a droga de escolha para o tratamento de colite⁶ pseudomembranosa causada por Clostridium difficile, associada ao uso de antibiótico. Outras causas de colites devem ser excluídas.

A administração inapropriada de altas doses de cefalosporinas parenterais pode causar convulsões, particularmente em pacientes com insuficiência renal¹⁴.