POSOLOGIA MINIPRESS SR

Há evidência de que a tolerabilidade é melhor quando se inicia com doses menores de cloridrato de prazosina. Durante a primeira semana a dose de Minipress® SR (cloridrato de prazosina) deve ser ajustada de acordo com a tolerabilidade individual de cada paciente.

A resposta, caso venha ocorrer, geralmente ocorre dentro de 1 a 14 dias. Quando a resposta é observada, a terapia deve ser mantida com a mesma dose até que se obtenha um nível de resposta de grau ótimo, antes de aumentar novamente a posologia.

A dose máxima diária é de 20 mg.

A. Pacientes sem tratamento anti-hipertensivo prévio:

A terapia deve ser iniciada com Minipress® SR 1 mg à noite ao deitar, seguindo-se de 1 mg uma vez ao dia por 3 a 7 dias. Quando o paciente não apresentar problemas de tolerabilidade, esta dose poderá sofrer ajustes posteriores de acordo com a resposta do paciente, até a dose total diária máxima (5 cápsulas de 4 mg) de 20 mg, sempre com apenas uma administração ao dia.

B. Pacientes recebendo diurético¹ com controle inadequado da pressão arterial²:

O diurético¹ deve ser reduzido a um nível de dose de manutenção para o produto considerado e iniciar o tratamento com Minipress® SR (cloridrato de prazosina) cápsula na dose de 1 mg à noite ao deitar, seguindo-se de doses únicas diárias de 1 mg, com posteriores ajustes posológicos na dependência da resposta do paciente até a dose máxima total de 20 mg ao dia.

C. Pacientes recebendo outros agentes anti-hipertensivos, mas com controle inadequado da pressão arterial²:

Devido a alguns efeitos de somação poderem ocorrer, a dose de outro agente (beta-bloqueadores, metildopa, reserpina, clonidina*, etc.) deve ser reduzida e Minipress® SR (cloridrato de prazosina) cápsulas iniciado na dose de 1 mg uma vez ao dia, à noite ao deitar.
                       
Ajustes posteriores deverão ser sempre com apenas uma administração ao dia, dependendo da resposta do paciente.

*A clonidina deve ser reduzida gradativamente segundo as orientações de seu fabricante.

Evidência de que a adição de Minipress® SR (cloridrato de prazosina) a agentes bloqueadores beta-adrenérgicos³, antagonistas do cálcio ou inibidores da ECA pode levar a uma redução substancial da pressão arterial². Portanto uma posologia inicial de dose baixa é altamente recomendada.

D. Pacientes com disfunção renal⁴ moderada a severa:

Até o momento os estudos mostram que Minipress® SR (cloridrato de prazosina) não compromete a função renal⁴ quando usado em pacientes portadores de disfunção renal⁴. Uma vez que alguns pacientes desta classe têm respondido a pequenas doses de prazosina, o tratamento deve ser iniciado com 1 mg de Minipress® SR (cloridrato de prazosina) cápsulas de liberação lenta e a dose aumentada cautelosamente, sempre na dependência da resposta do paciente.