INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS PLASIL ENZIMATICO
Os efeitos da metoclopramida na motilidade gastrintestinal são antagonizados pelas drogas anticolinérgicas e analgésicos1 narcóticos. Pode haver potencialização dos efeitos sedativos quando se administra a metoclopramida junto com álcool, sedativos, hipnóticos, narcóticos ou tranquilizantes.
Uso em pacientes hipertensos:
Pelo fato de que a metoclopramida libera catecolaminas em pacientes com hipertensão2 essencial, sugere-se que nesses casos o medicamento deva ser usado com cautela em pacientes sob tratamento com inibidores da monoaminoxidase3 (MAO4).
Uso em pacientes diabéticos:
A estase5 gástrica pode ser responsável pela dificuldade no controle de alguns diabéticos. A insulina6 administrada pode começar agir antes que os alimentos tenham saído do estômago7 e levar o paciente a uma hipoglicemia8. Tendo em vista que a metoclopramida pode acelerar o trânsito alimentar do estômago7 para o intestino e, consequentemente, a porcentagem de absorção de substâncias, a dose de insulina6 e o tempo de administração podem necessitar de ajustes nesses pacientes.
A metoclopramida pode diminuir a absorção de drogas que são absorvidas pelo estômago7 (p/ex. digoxina) e acelerar aquelas que são absorvidas pelo intestino delgado9 (p/ex. paracetamol, tetraciclina, levodopa, etanol).