REAÇÕES ADVERSAS DIGOXINA

Atualizado em 24/05/2016
AS REACOES ADVERSAS ESTAO PRINCIPALMENTE ASSOCIADAS A SINAIS1 DE SUPERDOSE E, NORMALMENTE, DESAPARECEM DENTRO DE POUCAS HORAS APOS A SUSPENSAO DA ADMINISTRACAO DA DROGA. GASTRINTESTINAIS: ANOREXIA2 E UM SINTOMA3 COMUM INICIAL DE SUPERDOSE. PODE SER SEGUIDA DE NAUSEA4 E VOMITO5. PODE TAMBEM OCORRER DIARREIA6. E ACONSELHAVEL CONSIDERAR A NAUSEA4 COMO UM SINAL7 INICIAL DE EXCESSIVA DIGOXINA, UMA VEZ QUE ARRITMIAS8 PODEM OCORRER PRIMEIRO. SISTEMA NERVOSO CENTRAL9: FRAQUEZA, APATIA10, FADIGA11, MAL-ESTAR, CEFALEIA12, DISTURBIOS VISUAIS, DEPRESSAO E ATE PSICOSE13 FORAM RELATADOS. DISRITMIAS: UMA TRACO CARACTERISTICO DE INTOXICACAO PELA DIGOXINA E UMA COMBINACAO DE ARRITMIAS8. NORMALMENTE O PRIMEIRO SINAL7 DE UM EFEITO ADVERSO IMINENTE E A OCORRENCIA DE CONTRACOES VENTRICULARES PREMATURAS. ELAS PASSAM PARA A BIGEMINIA OU TRIGEMINIA. AS TAQUICARDIAS ATRIAIS, FREQUENTEMENTE UMA INDICACAO PARA A DIGOXINA, PODEM, ENTRETANTO, OCORRER APOS A ADMINISTRACAO DE UMA ALTA DOSE DA DROGA. A TAQUICARDIA14 ATRIAL COM BLOQUEIO E PARTICULARMENTE CARACTERISTICA E A TAXA DE PULSO NAO E NECESSARIAMENTE RAPIDA. A BIGEMINIA PERSISTENTE EM REPOUSO, MAS NAO EM EXERCICIO, QUANDO A TAXA DE SINUS AUMENTA, TEM TRADICIONALMENTE SIDO ACEITA NO CONTROLE DE ALGUMAS ARRITMIAS8. MAS ISTO SUGERE A APROXIMACAO DE TOXICIDADE15 E UMA DOSE MENOR DE DIGOXINA, E UMA PEQUENA DOSE DE BETABLOQUEADORES PODEM SER ADMINISTRADAS PARA UM MELHOR CONTROLE (VER PRECAUCOES).
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Complementos

1 Sinais: São alterações percebidas ou medidas por outra pessoa, geralmente um profissional de saúde, sem o relato ou comunicação do paciente. Por exemplo, uma ferida.
2 Anorexia: Perda do apetite ou do desejo de ingerir alimentos.
3 Sintoma: Qualquer alteração da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, do seu metabolismo, de suas sensações, podendo ou não ser um indício de doença. O sintoma é a queixa relatada pelo paciente mas que só ele consegue perceber. Sintomas são subjetivos, sujeitos à interpretação pessoal. A variabilidade descritiva dos sintomas varia em função da cultura do indivíduo, assim como da valorização que cada pessoa dá às suas próprias percepções.
4 Náusea: Vontade de vomitar. Forma parte do mecanismo complexo do vômito e pode ser acompanhada de sudorese, sialorréia (salivação excessiva), vertigem, etc.
5 Vômito: É a expulsão ativa do conteúdo gástrico pela boca. Pode ser classificado como: alimentar, fecalóide, biliar, em jato, pós-prandial. Sinônimo de êmese. Os medicamentos que agem neste sintoma são chamados de antieméticos.
6 Diarréia: Aumento do volume, freqüência ou quantidade de líquido nas evacuações.Deve ser a manifestação mais freqüente de alteração da absorção ou transporte intestinal de substâncias, alterações estas que em geral são devidas a uma infecção bacteriana ou viral, a toxinas alimentares, etc.
7 Sinal: 1. É uma alteração percebida ou medida por outra pessoa, geralmente um profissional de saúde, sem o relato ou comunicação do paciente. Por exemplo, uma ferida. 2. Som ou gesto que indica algo, indício. 3. Dinheiro que se dá para garantir um contrato.
8 Arritmias: Arritmia cardíaca é o nome dado a diversas perturbações que alteram a frequência ou o ritmo dos batimentos cardíacos.
9 Sistema Nervoso Central: Principais órgãos processadores de informação do sistema nervoso, compreendendo cérebro, medula espinhal e meninges.
10 Apatia: 1. Em filosofia, para os céticos e os estoicos, é um estado de insensibilidade emocional ou esmaecimento de todos os sentimentos, alcançado mediante o alargamento da compreensão filosófica. 2. Estado de alma não suscetível de comoção ou interesse; insensibilidade, indiferença. 3. Em psicopatologia, é o estado caracterizado por indiferença, ausência de sentimentos, falta de atividade e de interesse. 4. Por extensão de sentido, é a falta de energia (física e moral), falta de ânimo; abatimento, indolência, moleza.
11 Fadiga: 1. Sensação de enfraquecimento resultante de esforço físico. 2. Trabalho cansativo. 3. Redução gradual da resistência de um material ou da sensibilidade de um equipamento devido ao uso continuado.
12 Cefaleia: Sinônimo de dor de cabeça. Este termo engloba todas as dores de cabeça existentes, ou seja, enxaqueca ou migrânea, cefaleia ou dor de cabeça tensional, cefaleia cervicogênica, cefaleia em pontada, cefaleia secundária a sinusite, etc... são tipos dentro do grupo das cefaleias ou dores de cabeça. A cefaleia tipo tensional é a mais comum (acomete 78% da população), seguida da enxaqueca ou migrânea (16% da população).
13 Psicose: Grupo de doenças psiquiátricas caracterizadas pela incapacidade de avaliar corretamente a realidade. A pessoa psicótica reestrutura sua concepção de realidade em torno de uma idéia delirante, sem ter consciência de sua doença.
14 Taquicardia: Aumento da frequência cardíaca. Pode ser devido a causas fisiológicas (durante o exercício físico ou gravidez) ou por diversas doenças como sepse, hipertireoidismo e anemia. Pode ser assintomática ou provocar palpitações.
15 Toxicidade: Capacidade de uma substância produzir efeitos prejudiciais ao organismo vivo.

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