PROPRIEDADES E EFEITOS VASCASE COMPRIMIDOS
Vascase® é um inibidor específico de longa ação, da enzima1 conversora da angiotensina (ECA), que suprime a atividade do sistema renina-angiotensina-aldosterona induzindo, desta forma, uma redução da pressão diastólica2 e da pressão sistólica3 tanto em posição supina como em pé, geralmente sem provocar hipotensão4 ortostática.
Vascase® é eficaz em todos os graus de hipertensão5 essencial bem como na hipertensão5 renal6. É destinado ao tratamento de primeira linha. Em casos em que seu efeito for insuficiente, Vascase® pode ser associado a outros agentes anti-hipertensivos, por exemplo, diuréticos7 não poupadores de potássio, beta-bloqueadores ou antagonistas de cálcio.
O efeito anti-hipertensivo de Vascase® manifesta-se, normalmente, uma hora após sua administração; seu efeito máximo é obtido entre três a sete horas após a administração. Em geral, o ritmo cardíaco mantém-se estável. Vascase® não ocasiona taquicardia8 reflexa, embora possam ocorrer pequenas alterações sem importância clínica do ritmo cardíaco.
Nas doses recomendadas, o efeito anti-hipertensivo do Vascase® é mantido por até 24 horas. Em alguns pacientes, a redução da pressão arterial9 pode se atenuar no final do período de intervalo entre as dosagens.
Após quatro semanas de tratamento, a pressão arterial9 deverá ser avaliada e o esquema posológico ajustado, caso seja necessário.
O efeito anti-hipertensivo de Vascase® é mantido estável mesmo em tratamento a longo prazo. A interrupção abrupta do tratamento não é acompanhada por uma elevação da pressão arterial9.
Como ocorre com outros inibidores da ECA, os efeitos redutores da pressão arterial9 determinados pelo Vascase® podem ser menos pronunciados em pacientes da raça negra do que em outras raças. Entretanto, estas diferentes respostas, em função da raça, tornam-se insignificantes quando o Vascase® é administrado em combinação com a hidroclorotiazida.
Em pacientes com funções renais normais, o potássio sérico comumente permanece dentro dos parâmetros normais durante o tratamento com Vascase®. Em pacientes sob o uso concomitante de diuréticos7 poupadores de potássio, o nível de potássio pode aumentar.
Em pacientes hipertensos com disfunção renal6 moderada a severa, a taxa de filtração glomerular e o fluxo sangüíneo renal6 normalmente permanecem inalterados com Vascase®, apesar da diminuição, clinicamente significativa, da pressão arterial9.