Estudos farmacológicos indicam que pode haver efeitos aditivos prolongando a condução AV quando diltiazem é utilizado concomitantemente a betabloqueadores ou digitálicos. Estudos clínicos controlados e não controlados sugerem  que essa associação é geralmente bem tolerada. Ou dados disponíveis, no entanto, são insuficientes para predizer os efeitos do tratamento, particularmente em pacientes com disfunção ventricular esquerda ou com anormalidades de condução cardíaca. Em voluntários sadios; diltiazem tem demonstrado aumento do nível sérico da digoxina em 20%. Carcinogênese, mutagênese, fertilidade: Um estudo de 24 meses com ratos o outros de 21 meses com camundongos não demonstraram evidências da carcinogenicidade. Em testes bacteriológicos in vitro também não houve resposta mutagênica. Não foram observados efeitos intrínsecos na fertilidade. Gravidez¹: Foram desenvolvidos estudos de reprodução² em ratos, camundongos e coelhos. A administração de doses cinco a dez vezes maiores que a recomendada diariamente resultaram em letalidade embrionária e fetal. Essas doses, em alguns estudos, foram associadas como causa de anormalidade  esqueléticas. Em estudos peri e pós-natal normalmente redução no peso e na proporção de filhotes sobreviventes. Houve um aumento da incidência³ de natimortos com doses, pelo menos, 20 vezes maiores que a humana. Não se realizaram estudos bem controlados com mulheres grávidas até o presente; assim sendo, recomenda-se o emprego de diltiazem, nestas casos, somente se o benefício justificar o potencial risco ao feto⁴. Mulheres no aleitamento: Diltiazem é excretado no leite humano. Um trabalho realizado sugere que a concentração da droga no leite pode se aproximar dos níveis séricos de diltiazem for considerado necessário, uma via alternativa de aleitamento deve ser instituída. Uso pediátrico: A segurança e a eficácia em crianças não foram estabelecidas.