FARMACOLOGIA BLENOXANE
A principal via de excreção da bleomicina é o rim1, com 60 a 70% de uma dose administrada recuperada na urina2 como bleomicina ativa. A disfunção renal3 pode prolongar significativamente a excreção.Em pacientes com um "clearance" de creatinina4 < 35 ml/minuto, a meia-vida sérica ou plasmática de eliminação aumenta exponencialmente à medida que o "clearance" de creatinina4 diminui.
Relata-se uma relação entre a função renal3 diminuída e o aumento da toxicidade5 associada à bleomicina . Recomenda-se reduções de dosagem da ordem de 40-75% para pacientes6 com "clearance" de creatinina4 < 40 ml/min.
No tratamento do derrame7 pleural maligno, após administração intrapleural, as concentrações plasmáticas resultantes de bleomicina sugerem uma taxa de absorção sistêmica de aproximadamente 45%.