REAÇÕES ADVERSAS MEGESTAT COMPRIMIDOS

Atualizado em 25/05/2016

Aumento de PesoO AUMENTO DE PESO É UM EFEITO COLATERAL1 FREQÜENTE DO MEGESTAT QUANDO USADO EM PACIENTES COM CÂNCER2 DE MAMA3 OU ENDOMÉTRIO4. ESTE AUMENTO TEM SIDO ASSOCIADO AO AUMENTO DE APETITE, ESTE É O EFEITO QUE FORMA A BASE PARA O USO DO ACETATO DE MEGESTROL EM PACIENTES COM ANOREXIA5 OU PERDA DE PESO. O GANHO DE PESO ESTÁ ASSOCIADO COM UM AUMENTO DE GORDURA6 E DE MASSA CELULAR CORPÓREA.

Fenômenos Tromboembólicos
RELATA-SE FENÔMENOS TROMBOEMBÓLICOS QUE INCLUEM TROMBOFLEBITE7 E EMBOLIA8 PULMONAR (FATAL EM ALGUNS CASOS).

Outras Reações Adversas
NÁUSEAS9 E VÔMITOS10, EDEMA11, SANGRAMENTO UTERINO ESPONTÂNEO OCORREM EM APROXIMADAMENTE 1% A 2% DOS PACIENTES. TAMBÉM FORAM RELATADOS DISPNÉIA12, DOR, INSUFICIÊNCIA CARDÍACA13, HIPERTENSÃO14, FOGACHOS, ALTERAÇÃO DO HUMOR, FACES CUSHINGÓIDE, EXACERBAÇÃO TUMORAL (COM OU SEM HIPERCALCEMIA), HIPERGLICEMIA15, ALOPÉCIA16, SÍNDROME17 DO TÚNEL DE CARPO, DIARRÉIA18, LETARGIA19 E ERUPÇÕES CUTÂNEAS20.
NOS ESTUDOS CLÍNICOS REALIZADOS COM ACETATO DE MEGESTROL EM PACIENTES COM SÍNDROME17 DE DEFICIÊNCIA IMUNOLÓGICA ADQUIRIDA, DE MODO GERAL, NÃO OCORRERAM DIFERENÇAS ESTATISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS ENTRE OS TRATAMENTOS ATIVO E PLACEBO21 NOS PACIENTES RELATANDO PELO MENOS UM EVENTO ADVERSO. OS EVENTOS RELATADOS POR 5% OU MAIS PACIENTES DESTE ESTUDO INCLUÍRAM DIARRÉIA18, IMPOTÊNCIA22, ERUPÇÃO23 CUTÂNEA24, FLATULÊNCIA, ASTENIA25 E DOR. SALVO IMPOTÊNCIA22, TODOS OS EVENTOS OCORRERAM MAIS COMUMENTE NOS PACIENTES RECEBENDO TRATAMENTO COM PLACEBO21.
TAMBÉM FORAM RELATADOS CONSTIPAÇÃO26 E FREQUÊNCIA URINÁRIA NOS PACIENTES QUE RECEBERAM ALTAS DOSES DE ACETATO DE MEGESTROL NOS ESTUDOS CLÍNICOS.
ANORMALIDADES DO EIXO ADRENAL PITUITÁRIO INCLUINDO INTOLERÂNCIA A GLICOSE27, PRINCÍPIO DE NOVAS DIABETES28, EXACERBAÇÃO DE DIABETES28 PRÉ-EXISTENTES COM DIMINUIÇÃO DA TOLERÂNCIA A GLICOSE27 E SÍNDROME DE CUSHING29 FORAM RELATADAS  COM O USO DE ACETATO DE MEGESTROL. RARAMENTE REGISTROU-SE INSUFICIÊNCIA30 ADRENAL CLINICAMENTE APARENTE NOS PACIENTES, LOGO APÓS A DESCONTINUAÇÃO DO ACETATO DE MEGESTROL. A POSSIBILIDADE DE SUPRESSÃO ADRENAL DEVE SER CONSIDERADA  EM TODOS OS PACIENTES QUE ESTEJAM RECEBENDO OU DESCONTINUANDO TERAPIA CRÔNICA COM ACETATO DE MEGESTROL. DOSES DE REPOSIÇÃO DE GLICOCORTICÓIDES PODEM SER INDICADAS.

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Complementos

1 Efeito colateral: 1. Ação não esperada de um medicamento. Ou seja, significa a ação sobre alguma parte do organismo diferente daquela que precisa ser tratada pelo medicamento. 2. Possível reação que pode ocorrer durante o uso do medicamento, podendo ser benéfica ou maléfica.
2 Câncer: Crescimento anormal de um tecido celular capaz de invadir outros órgãos localmente ou à distância (metástases).
3 Mama: Em humanos, uma das regiões pareadas na porção anterior do TÓRAX. As mamas consistem das GLÂNDULAS MAMÁRIAS, PELE, MÚSCULOS, TECIDO ADIPOSO e os TECIDOS CONJUNTIVOS.
4 Endométrio: Membrana mucosa que reveste a cavidade uterina (responsável hormonalmente) durante o CICLO MENSTRUAL e GRAVIDEZ. O endométrio sofre transformações cíclicas que caracterizam a MENSTRUAÇÃO. Após FERTILIZAÇÃO bem sucedida, serve para sustentar o desenvolvimento do embrião.
5 Anorexia: Perda do apetite ou do desejo de ingerir alimentos.
6 Gordura: Um dos três principais nutrientes dos alimentos. Os alimentos que fornecem gordura são: manteiga, margarina, óleos, nozes, carnes vermelhas, peixes, frango e alguns derivados do leite. O excesso de calorias é estocado no organismo na forma de gordura, fornecendo uma reserva de energia ao organismo.
7 Tromboflebite: Processo inflamatório de um segmento de uma veia, geralmente de localização superficial (veia superficial), juntamente com formação de coágulos na zona afetada. Pode surgir posteriormente a uma lesão pequena numa veia (como após uma injeção ou um soro intravenoso) e é particularmente frequente nos toxico-dependentes que se injetam. A tromboflebite pode desenvolver-se como complicação de varizes. Existe uma tumefação e vermelhidão (sinais do processo inflamatório) ao longo do segmento de veia atingido, que é extremamante doloroso à palpação. Ocorrem muitas vezes febre e mal-estar.
8 Embolia: Impactação de uma substância sólida (trombo, colesterol, vegetação, inóculo bacteriano), líquida ou gasosa (embolia gasosa) em uma região do circuito arterial com a conseqüente obstrução do fluxo e isquemia.
9 Náuseas: Vontade de vomitar. Forma parte do mecanismo complexo do vômito e pode ser acompanhada de sudorese, sialorréia (salivação excessiva), vertigem, etc .
10 Vômitos: São a expulsão ativa do conteúdo gástrico pela boca. Podem ser classificados em: alimentar, fecalóide, biliar, em jato, pós-prandial. Sinônimo de êmese. Os medicamentos que agem neste sintoma são chamados de antieméticos.
11 Edema: 1. Inchaço causado pelo excesso de fluidos no organismo. 2. Acúmulo anormal de líquido nos tecidos do organismo, especialmente no tecido conjuntivo.
12 Dispnéia: Falta de ar ou dificuldade para respirar caracterizada por respiração rápida e curta, geralmente está associada a alguma doença cardíaca ou pulmonar.
13 Insuficiência Cardíaca: É uma condição na qual a quantidade de sangue bombeada pelo coração a cada minuto (débito cardíaco) é insuficiente para suprir as demandas normais de oxigênio e de nutrientes do organismo. Refere-se à diminuição da capacidade do coração suportar a carga de trabalho.
14 Hipertensão: Condição presente quando o sangue flui através dos vasos com força maior que a normal. Também chamada de pressão alta. Hipertensão pode causar esforço cardíaco, dano aos vasos sangüíneos e aumento do risco de um ataque cardíaco, derrame ou acidente vascular cerebral, além de problemas renais e morte.
15 Hiperglicemia: Excesso de glicose no sangue. Hiperglicemia de jejum é o nível de glicose acima dos níveis considerados normais após jejum de 8 horas. Hiperglicemia pós-prandial acima de níveis considerados normais após 1 ou 2 horas após alimentação.
16 Alopécia: Redução parcial ou total de pêlos ou cabelos em uma determinada área de pele. Ela apresenta várias causas, podendo ter evolução progressiva, resolução espontânea ou ser controlada com tratamento médico. Quando afeta todos os pêlos do corpo, é chamada de alopécia universal.
17 Síndrome: Conjunto de sinais e sintomas que se encontram associados a uma entidade conhecida ou não.
18 Diarréia: Aumento do volume, freqüência ou quantidade de líquido nas evacuações.Deve ser a manifestação mais freqüente de alteração da absorção ou transporte intestinal de substâncias, alterações estas que em geral são devidas a uma infecção bacteriana ou viral, a toxinas alimentares, etc.
19 Letargia: Em psicopatologia, é o estado de profunda e prolongada inconsciência, semelhante ao sono profundo, do qual a pessoa pode ser despertada, mas ao qual retorna logo a seguir. Por extensão de sentido, é a incapacidade de reagir e de expressar emoções; apatia, inércia e/ou desinteresse.
20 Cutâneas: Que dizem respeito à pele, à cútis.
21 Placebo: Preparação neutra quanto a efeitos farmacológicos, ministrada em substituição a um medicamento, com a finalidade de suscitar ou controlar as reações, geralmente de natureza psicológica, que acompanham tal procedimento terapêutico.
22 Impotência: Incapacidade para ter ou manter a ereção para atividades sexuais. Também chamada de disfunção erétil.
23 Erupção: 1. Ato, processo ou efeito de irromper. 2. Aumento rápido do brilho de uma estrela ou de pequena região da atmosfera solar. 3. Aparecimento de lesões de natureza inflamatória ou infecciosa, geralmente múltiplas, na pele e mucosas, provocadas por vírus, bactérias, intoxicações, etc. 4. Emissão de materiais magmáticos por um vulcão (lava, cinzas etc.).
24 Cutânea: Que diz respeito à pele, à cútis.
25 Astenia: Sensação de fraqueza, sem perda real da capacidade muscular.
26 Constipação: Retardo ou dificuldade nas defecações, suficiente para causar desconforto significativo para a pessoa. Pode significar que as fezes são duras, difíceis de serem expelidas ou infreqüentes (evacuações inferiores a três vezes por semana), ou ainda a sensação de esvaziamento retal incompleto, após as defecações.
27 Glicose: Uma das formas mais simples de açúcar.
28 Diabetes: Nome que designa um grupo de doenças caracterizadas por diurese excessiva. A mais frequente é o Diabetes mellitus, ainda que existam outras variantes (Diabetes insipidus) de doença nas quais o transtorno primário é a incapacidade dos rins de concentrar a urina.
29 Síndrome de Cushing: A síndrome de Cushing, hipercortisolismo ou hiperadrenocortisolismo, é um conjunto de sinais e sintomas que indicam excesso de cortisona (hormônio) no sangue. Esse hormônio é liberado pela glândula adrenal (também conhecida como suprarrenal) em resposta à liberação de ACTH pela hipófise no cérebro. Níveis elevados de cortisol (ou cortisona) também podem ocorrer devido à administração de certos medicamentos, como hormônios glicocorticoides. A síndrome de Cushing e a doença de Cushing são muito parecidas, já que o que a causa de ambas é o elevado nível de cortisol no sangue. O que difere é a origem dessa elevação. A doença de Cushing diz respeito, exclusivamente, a um tumor na hipófise que passa a secretar grande quantidade de ACTH e, consequentemente, há um aumento na liberação de cortisol pelas adrenais. Já a síndrome de Cushing pode ocorrer, por exemplo, devido a um tumor presente nas glândulas suprarrenais ou pela administração excessiva de corticoides.
30 Insuficiência: Incapacidade de um órgão ou sistema para realizar adequadamente suas funções.Manifesta-se de diferentes formas segundo o órgão comprometido. Exemplos: insuficiência renal, hepática, cardíaca, respiratória.

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