POSOLOGIA CARBOPLATINA

A CARBOPLATINA Biosintética deve ser administrada unicamente por via intravenosa, após prévia reconstituição. A dose recomendada da CARBOPLATINA Biosintética em pacientes adultos sem tratamento prévio e com função renal¹ normal, é de 360 mg/m² em perfusão intravenosa única e de curta duração (15 a 60 minutos). Esta terapia só poderá ser repetida após 4 semanas. Em geral, a terapia só deve ser repetida se a contagem de neutrófilos² for superior a 2.000 e a de plaquetas³ a 100.000.

Recomenda-se uma redução inicial na dose de 20 a 25%, quando os pacientes apresentam fatores de risco, como tratamento mielossupressor prévio e capacidade física diminuída.

É preciso determinar os parâmetros hematológicos semanalmente para reajuste posológico.

Nos pacientes idosos e naqueles com insuficiência renal⁴, as doses devem ser reajustadas com avaliações freqüentes dos parâmetros sangüíneos. O mesmo se passa nas terapêuticas combinadas com outros fármacos mielossupressores.

Na pediatria não se dispõe de experiência suficiente para fazer esquemas de dosificação.

Combinação terapêutica⁵ com ciclofosfamida: na quimioterapia⁶ de câncer⁷ ovariano, uma combinação efetiva para pacientes⁸ não tratados previamente consiste em: CARBOPLATINA 300 mg/m² a cada 4 semanas por 6 ciclos e ciclofosfamida 600 mg/m² a cada 4 semanas por 6 ciclos. O tratamento em combinação não deve ser repetido até a contagem de neutrófilos² ser superior a 2.000 e a de plaquetas³ a 100.000.

Recomendações para ajuste das doses: Dose sugerida para tratamento simples ou em combinação, no tratamento de carcinoma⁹ ovariano são:

Plaquetas³     Neutrófilos²  Ajuste de dose

> 100.000      2.000                125%

50-100.000   500-2.000      Sem ajuste

< 50.000        < 500                  75%

Pacientes com disfunção renal¹: sugere-se as seguintes modificações para pacientes⁸ com disfunção renal¹ em terapia simples com CARBOPLATINA:

Clearance de creatinina¹⁰     Dose recomendada

41-59 ml/min                          250 mg/m²

16-40 ml/min                          200 mg/m²

Normas de Preparação

O conteúdo dos frascos-ampola deve ser diluído em água destilada, glicose¹¹ 5% ou soro¹² fisiológico¹³ com concentração final de 10 mg/ml de CARBOPLATINA Biosintética.

Frasco-ampola            Volume de diluição

50 mg                                    5 ml

100 mg                                10 ml

150 mg                                15 ml

450 mg                                45 ml