O USO PROLONGADO DE ANTIBIOTICOS PODE PROVOCAR A MANIFESTACAO DE ORGANISMOS RESISTENTES (NAO SUSCEPTIVEIS), INCLUINDO FUNGOS. PODE OCORRER A SUPERINFECCAO¹ DE GRANDES DIMENSOES. NO TRATAMENTO PROLONGADO, PARTICULARMENTE COM ALTAS DOSAGENS RECOMENDA-SE, PERIODICAMENTE, FAZER UMA AVALIACAO DOS SISTEMAS RENAL², HEPATICO E HEMATOPOIETICO. RECOMENDA-SE A REALIZACAO DE TESTES BACTERIOLOGICOS PARA DETERMINACAO DOS MICROORGANISMOS CAUSADORES DO PROCESSO INFECCIOSO, ASSIM COMO A SENSIBILIDADE DESTES A AMPICILINA, ANTES DA INSTITUICAO DE QUALQUER MEDICACAO ANTIMICROBIANA. PARA SE DETERMINAR A SUSCEPTIBILIDADE³ RELATIVA IN VITRO PELO METODO KIRBY-BAUER, DEVE-SE UTILIZAR DISCOS DE AMPICILINA DE 10 MCG. PODE HAVER ACUMULO DE AMPICILINA EM PACIENTES COM COMPROMETIMENTO INTENSO DA FUNCAO RENAL² (CLEARANCE DE CREATININA⁴ MENOR DE 30 ML/MINUTO). SUGERE-SE MAIOR ESPACAMENTO DAS DOSES (A CADA 12 OU 16 HORAS) PARA O TRATAMENTO DE INFECCOES⁵ SISTEMICAS EMBORA DOSES USUAIS POSSAM SER EMPREGADAS PARA INFECCOES⁵ DO TRATO URINARIO⁶. - USO DURANTE A GRAVIDEZ⁷: A SEGURANCA DE AMPICILINA PARA USO DURANTE A GRAVIDEZ⁷ NAO FOI ESTABELECIDA. NAO DEVERA SER UTILIZADA POR MULHERES GRAVIDAS, A MENOS QUE A JULGAMENTO MEDICO OS EFEITOS BENEFICOS SEJAM SUBSTANCIALMENTE SUPERIORES AOS RISCOS POTENCIAIS PARA O FETO⁸. - USO DURANTE A LACTACAO⁹: PEQUENAS CONCENTRACOES DE AMPICILINA FORAM DETECTADAS NO LEITE MATERNO. OS EFEITOS PARA O LACTENTE¹⁰, CASO EXISTAM, NAO SAO CONHECIDOS. AMPICILINA DEVE SER ADMINISTRADA COM CAUTELA PARA MULHERES QUE ESTAO EM FASE DE AMAMENTACAO¹¹. - CARCINOGENESE, MUTAGENESE E PREJUIZO DA FERTILIDADE: A AMPICILINA DEMONSTROU-SE NAO MUTAGENICA NOS TESTES DE AMES. NAO FORAM REALIZADOS ESTUDOS DE LONGA DURACAO EM ANIMAIS PARA AVALIAR O POTENCIAL CARCINOGENICO. EFEITOS DELETERIOS SOBRE A FERTILIDADE HUMANA NAO SAO CONHECIDOS. - EXAMES LABORATORIAIS: ASSIM COMO PARA QUALQUER DROGA POTENTE, AVALIACOES PERIODICAS DAS FUNCOES RENAL², HEPATICA¹² E HEMATOPOIETICA DEVERIAM SER REALIZADAS, DURANTE TRATAMENTOS PROLONGADOS.