PRECAUÇÕES TRUSOPT
TRUSOPT não foi estudado em pacientes com insuficiência renal1 severa (depuração de creatinina2 < 30 ml/min). Pelo fato de TRUSOPT e seus metabólitos3 serem excretados predominantemente pelos rins4, TRUSOPT não é recomendado para esses pacientes. O tratamento de pacientes com glaucoma5 agudo6 de ângulo fechado requer outras intervenções terapêuticas além do uso de agentes hipotensores. TRUSOPT não foi estudado em pacientes com glaucoma5 agudo6 de ângulo fechado. TRUSOPT não foi estudado em pacientes com insuficiência hepática7, devendo portanto ser utilizado com cautela nestes pacientes. TRUSOPT é uma sulfonamida e embora seja para uso tópico8, é absorvido sistemicamente. Desta forma, os mesmos tipos de reações adversas atribuídas às sulfonamidas podem ocorrer com a administração tópica. Se ocorrerem sinais9 de reações graves ou de hipersensibilidade, suspenda o uso do produto. Em estudos clínicos foram relatadas reações adversas oculares locais, principalmente conjuntivite10 e blefarites, com a administração crônica de TRUSOPT. Algumas destas reações apresentavam quadro clínico e evolução de reações alérgicas que desapareciam com a descontinuação da droga. Se forem observadas tais reações, deve ser considerada a suspensão do tratamento com TRUSOPT. Há um potencial para efeitos aditivos nos efeitos sistêmicos11 conhecidos da inibição da anidrase carbônica em pacientes sob tratamento com um inibidor da anidrase carbônica administrado por via oral e TRUSOPT. A administração concomitante de TRUSOPT e inibidores da anidrase carbônica administrados por via oral não foi estudada e não é recomendada. TRUSOPT não foi estudado em pacientes que usam lentes de contato. O cloreto de benzalcôneo, conservante utilizado na formulação de TRUSOPT Solução oftálmica, pode ser absorvido por lentes de contato gelatinosas. Gravidez12: Não há estudos adequados e bem-controlados em mulheres grávidas. TRUSOPT somente deverá ser utilizado durante a gravidez12 se o benefício potencial justificar os riscos potenciais para o feto13. Nutrizes14: Não se sabe se esta droga é excretada no leite humano. Deve-se decidir sobre suspender a amamentação15 ou o tratamento, levando-se em consideração a importância do tratamento para a mãe. Uso em crianças: A segurança e eficácia em crianças não foram estabelecidas. Uso em idosos: Do total de pacientes tratados com TRUSOPT na fase de estudos clínicos, 44% tinham 65 anos ou mais, enquanto que 10% tinham 75 anos ou mais. Não se observaram diferenças quanto à eficácia ou segurança entre estes pacientes e os pacientes mais jovens, porém, não se pode excluir a maior sensibilidade ao produto, de alguns pacientes idosos.