REAÇÕES ADVERSAS PONDERA
EM PESQUISAS CLÍNICAS CONTROLADAS AS REAÇÕES ADVERSAS MAIS COMUMENTE OBSERVADAS E ASSOCIADAS AO USO DE PONDERA (CLORIDRATO DE PAROXETINA) E NÃO OBSERVADAS EM UMA INCIDÊNCIA1 EQUIVALENTE ENTRE OS PACIENTES TRATADOS COM PLACEBO2 FORAM: NÁUSEA3, SONOLÊNCIA, SUDORESE4, TREMOR, ASTENIA5, BOCA6 SECA, INSÔNIA E DISFUNÇÃO SEXUAL (INCLUINDO IMPOTÊNCIA7 E DISTÚRBIOS DE EJACULAÇÃO8). A MAIORIA DESTAS EXPERIÊNCIAS ADVERSAS DIMINUIU EM INTENSIDADE E FREQUÊNCIA COM A CONTINUAÇÃO DO TRATAMENTO E EM GERAL NÃO CAUSOU A INTERRUPÇÃO DO TRATAMENTO. ADICIONALMENTE HOUVE RELATOS ESPONTÂNEOS DE VERTIGEM9, VÔMITO10, DIARRÉIA11, INQUIETAÇÃO, ALUCINAÇÕES12 E HIPOMANIA, ERUPÇÃO13 CUTÂNEA14, INCLUINDO URTICÁRIA15 ACOMPANHADA DE PRURIDO16 OU ANGIOEDEMA17 FORAM RELATADOS. SINTOMAS18 SUGESTIVOS DE HIPOTENSÃO19 POSTURAL FORAM RELATADOS FREQUENTEMENTE EM PACIENTES COM OUTROS FATORES DE RISCO.
REAÇÕES EXTRAPIRAMIDAIS FORAM RARAMENTE RELATADAS. A MAIORIA DESTAS OCORRERAM EM PACIENTES COM DESORDENS LATENTES DE MOVIMENTO OU NAQUELES QUE ESTAVAM USANDO MEDICAÇÃO NEUROLÉPTICA. MOVIMENTOS DISTÔNICOS DA FACE20, LÍNGUA21 E OLHOS22 TAMBÉM FORAM RELATADOS.
ANORMALIDADES NOS TESTES DE FUNÇÃO HEPÁTICA23 E HIPONATREMIA24 RARAMENTE FORAM DESCRITAS. ESTAS, GERALMENTE, VOLTARAM AO NORMAL COM A DESCONTINUAÇÃO DO USO DE PONDERA (CLORIDRATO DE PAROXETINA).
É MENOS PROVÁVEL QUE O USO DE PONDERA (CLORIDRATO DE PAROXETINA) ESTEJA ASSOCIADO A BOCA6 SECA, CONSTIPAÇÃO25 E SONOLÊNCIA DO QUE O USO DOS ANTIDEPRESSIVOS TRICÍCLICOS.
EVENTOS HEPÁTICOS COMO ELEVAÇÃO DE ENZIMAS HEPÁTICAS26 E HEPATITE27, ALGUMAS VEZES ASSOCIADAS À ICTERÍCIA28 E/OU INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA29 (EM CIRCUNSTÂNCIAS MUITO RARAS COM DESFECHOS FATAIS).
SINTOMAS18 INCLUINDO VERTIGEM9, DISTÚRBIO SENSORIAL (P. EX.: PARESTESIA30), ANSIEDADE, DISTÚRBIOS DO SONO (INCLUINDO SONHOS ANORMAIS), AGITAÇÃO, TREMOR, NÁUSEA3, SUDORESE4 E CONFUSÃO FORAM RELATADOS APÓS DESCONTINUAÇÃO ABRUPTA DO TRATAMENTO. ELES SÃO GERALMENTE AUTOLIMITADOS E O TRATAMENTO SINTOMÁTICO31 É RARAMENTE JUSTIFICADO. NENHUM GRUPO EM PARTICULAR DE PACIENTES PARECEU ESTAR EM UM RISCO MAIOR DE APRESENTAR ESTES SINTOMAS18; PORTANTO, RECOMENDA-SE QUE QUANDO O TRATAMENTO ANTIDEPRESSIVO NÃO FOR MAIS NECESSÁRIO, A DESCONTINUAÇÃO GRADUAL POR REDUÇÃO DE DOSAGEM OU DOSE EM DIAS ALTERNADOS SEJA CONSIDERADA.