REAÇÕES ADVERSAS/COLATERAIS BETAMETASONA
As reações adversas estão relacionadas com a dose e a duração do tratamento, e podem ser minimizadas ou mesmo revestidas com a redução da dosagem.Alterações hidroeletrolíticas: retenção de sódio e fluído, perda de potássio, alcalose1 hipocalímica, hipertensão2 e insuficiência cardíaca congestiva3 em pacientes suscetíveis.
Músculo-esqueléticas: fraqueza muscular, miopatia4, perda de massa muscular, osteoporose5, fraturas vertebrais, necrose6 asséptica da cabeça7 do fêmur8 e úmero9, fratura10 patológica dos ossos longos11, agravamento dos sintomas12 miastênicos na miastenia13 grave, ruptura de tendão14, instabilidade seticular devido a repetidas injeções intra-articulares.
Gastrointestinais: úlcera péptica15 com possível perfuração e hemorragia16, pancreatite17, distenção abdominal, esofagite18 ulcerativa.
Dermatológicas: comprometimento da cicatrização dos tecidos, adelgaçamento cutâneo19, petéquias20 e equimoses21, eritema22 facial, sudorese23 aumentada, supressão da reação aos testes cutâneos, reações como dermatite24 alérgica, urticária25, edema angioneurótico26.
Neurológicas: convulsões, aumento da pressão intracraniana com edema de papila27 (pseudo tumor28 cerebral) usualmente após tratamento, vertigem29, cefalia.
Endócrinas: irregularidades menstruais, desenvolvimento de Síndrome de Cushing30, supressão do crescimento na infância e no período intrauterino, falta de resposta adrenocortical e pituitária particularmente em períodos de stress, como em traumas, cirurgias ou doenças; redução da tolerância aos carboidratos, manifestações clínicas de diabetes mellitus31 latente, aumento das necessidades de insulina32 ou agentes hipoglicemiantes orais33.
Oftálmicas: catarata34 subcapsular posterior, aumento da pressão intraocular35, glaucoma36, exoftalmia.
Metabólicas: balanço nitrogenado negativo devido ao catabolismo37 protéico.
Psiquiátricas: alteração do humor, euforia, depressão até manifestações psicóticas fracas, mudança de personalidade, insônia.
Outras: hipersensibilidade, reações anafilácticas, hipotensão38 e choque39.
As seguintes reações adversas estão relacionadas com o uso parenteral de corticosteróide: raros casos de cegueira associados com a terapia intralesional40 da face41 e da cabeça7, hipo ou hiperpigmentação, atrofia42 cutânea43 e subcutânea44, abcessos estéreis, rubor local pós-injeção45 intra-articular, atropatia do tipo Charcot.