embora a cefuroxima raramente produza alterações na função renal¹, recomenda-se avaliação do estado renal¹, especialmente em pacientes gravemente doentes que estejam recebendo doses máximas. A dose diária total de cefuroxima sódica deve ser reduzida nos pacientes com insuficiência renal² transitória ou persistente, pois as doses usuais em tais pacientes podem resultar em concentrações excessivas no soro³. Como com outros antibióticos, o uso prolongado de cefuroxima pode resultar em crescimento excessivo de microorganismos resistentes. É necessária avaliação constante das condições do paciente. Se durante o tratamento ocorrer uma superinfecção⁴, deve-se tomar as medidas apropriadas. A cefuroxima deve ser prescrita com cautela a pacientes com história de doença gastrintestinal, particularmente colite⁵. - - Uso na gravidez⁶: não há estudos bem controlados em mulheres grávidas. Devido ao fato dos estudos de reprodução⁷ em animais nem sempre predizerem as respostas no homem, esta droga deve ser usada durante a gravidez⁶ somente se claramente necessária. Lactantes⁸: a cefuroxima é excretada no leite humano em baixas concentrações. Deve-se ter cautela quando a cefuroxima for administrada a mulheres que estejam amamentando. - Uso pediátrico: não foram ainda estabelecidas a segurança e a eficácia da cefuroxima em crianças com menos de 3 meses de idade. Foram reportados casos de acúmulo de antibióticos cefalosporínicos em recém-nascidos (resultando em aumento da meia-vida da droga). - Interações medicamentosas: pacientes recebendo cefuroxima poderão apresentar uma reação falso-positiva para glicose⁹ na urina¹⁰ com as soluções de Benedict e Fehling e também com os comprimidos de clinitest, mas não com a glico-fita (fita para teste enzimático da glicose⁹). Uma reação falso-negativa poderá ocorrer no teste com ferrocianeto para determinação de glicose⁹ no soro³. A cefuroxima não interfere na determinação de creatinina¹¹ na urina¹⁰ ou no soro³, pelo método do picrato alcalino. Na administração de antibióticos cefalosporínicos em doses elevadas deve-se ter cautela no caso de pacientes sob tratamento concomitante com diuréticos¹² potentes, uma vez que há suspeita de que tais associações afetem adversamente a função renal¹. Como ocorre com outros antibióticos betalactâmicos, a excreção renal¹ da cefuroxima é inibida pela probenecida.