tratamento de infecções¹ causadas por cepas² de microrganismos sensíveis a este antibiótico. Infecções¹ do trato respiratório inferior, incluindo pneumonia³, causadas por S. pneumoniae, H. influenzae (incluindo cepas² ampicilinorresistentes), Klebsiella sp, Enterobacter sp, E. coli, S. aureus (cepas² produtoras e não produtoras de penicilinase) e S. pyogenes. Infecções¹ do trato urinário⁴, causadas por Klebsiella sp, e E. coli. Infecções¹ da pele⁵ e suas estruturas causadas por S. aureus (cepas² produtoras ou não produtoras de penicilinase), S. pyogenes, E. coli, Klebsiella sp, e Enterobacter sp. Septicemia⁶ bacteriana causada por S. aureus (cepas² produtoras ou não produtoras de penicilinase), S. pneumoniae, E. coli, H. influenzae (incluindo cepas² ampicilinorresistentes), e Klebsiella sp. Meningite⁷ causada por S. pneumoniae, H. influenzae (incluindo cepas² ampicilinorresistentes), N. meningitidis, e S. aureus (cepas² produtoras ou não produtoras de penicilinase). - Uso de cefuroxima sódica em meningite⁷ em crianças. Gonorréia⁸: infecções¹ gonocócicas não complicadas e disseminadas, causadas por N. gonorrhoeae (cepas² produtoras e não produtoras de penicilinase), tanto em mulheres quanto em homens. Infecções¹ ósseas e articulares causadas por S. aureus (cepas² produtoras ou não produtoras de penicilinase). Estudos clínicos microbiológicos⁹ realizados em infecções¹ de pele⁵ e estruturas revelaram o crescimento de cepas² susceptíveis de microorganismos tanto aeróbios quanto anaeróbios. A cefuroxima sódica foi usada com sucesso no tratamento dessas infecções¹ mistas, nas quais foram isolados muitos microorganismos. Deve ser feita cultura antes do tratamento para isolar e identificar os microorganismos causadores e determinar sua sensibilidade à cefuroxima sódica. O tratamento pode ser instituído antes que os resultados dos testes de sensibilidade sejam conhecidos; entretanto, uma vez conhecidos os resultados, o tratamento com o antibiótico deve ser ajustado adequadamente. Em certos casos de septicemia⁶, confirmada ou suspeita, por microorganismos gram-positivos ou gram-negativos, ou em pacientes com outra infecção¹⁰ grave cujo microorganismo causador não foi identificado, a cefuroxima sódica pode ser usada concomitantemente com aminoglicosídeos. Quando esse tratamento concomitante for adequado, administrar as doses recomendadas de ambos os antibióticos. Prevenção: a administração de cefuroxima sódica como medida preventiva nos períodos pré e intra-operatórios pode reduzir significativamente a incidência¹¹ de infecções¹ pós-operatórias, em pacientes submetidos a processos cirúrgicos em áreas do corpo contaminadas ou potencialmente contaminadas (por ex.: histerectomia¹² vaginal). Este uso preventivo¹³ de antibióticos em cirurgias depende do tempo de administração. Geralmente a cefuroxima sódica deve ser administrada 30 minutos a 1 hora antes da cirurgia, para que o antibiótico atinja concentrações suficientes nos tecidos afetados, durante o procedimento cirúrgico. A dose deve ser repetida durante a cirurgia se a mesma se prolongar. Geralmente a administração preventiva deve ser suspensa 24 horas após o término da cirurgia. A cefuroxima sódica também demonstrou ser eficaz durante cirurgias cardíacas a céu aberto, em pacientes nos quais a infecção¹⁰ no local da operação apresenta um grave risco. Para estes pacientes, recomenda-se que o tratamento com cefuroxima sódica continue por pelo menos 48 horas após o término da cirurgia. Se houver sinais¹⁴ de infecção¹⁰, deve ser feita cultura para isolar e identificar os microorganismos causadores e o tratamento adequado deve ser instituído.