REAÇÕES ADVERSAS HALCION

Atualizado em 28/05/2016
relativamente comuns: sonolência, tontura1, vertigem2, nervosismo, cefaléia3, distúrbios de coordenação, ataxia4; náuseas5 e vômitos6. Ressalta-se que uma droga pode aliviar um sintoma7 em um paciente, ao mesmo tempo que induz esse sintoma7 em outros. Menos freqüentes: euforia, taquicardia8, cansaço, estados confusionais/comprometimento da memória, cãibras/dor, depressão, distúrbios visuais. Raras: constipação9, alterações do paladar10, diarréia11, boca12 seca, dermatite13/alergia14, sonhos/pesadelos, insônia, parestesia15, zumbidos, disestesia16, fraqueza, congestão e morte por insuficiência hepática17. Outras: sintomas18 amnésicos (amnésia19 anterógrada com comportamento apropriado ou inapropriado), estados confusionais (desorientação, desrealização, despersonalização e/ou obnubilação da consciência), distonia20, anorexia21, fadiga22, sedação23, fala pastosa, icterícia24, prurido25, disartria26, alterações na libido27, irregularidades menstruais, incontinência28 e retenção urinária29. Outros fatores podem contribuir para algumas dessas reações, como, por exemplo, ingestão concomitante de álcool ou outras drogas, privação de sono, um estado pré-mórbido anormal, etc. Os outros eventos relatados incluem: reações paradoxais, como estimulação, mania, um estado de agitação (agitação, irritabilidade e excitação), espasticidade30 muscular aumentada, distúrbios do sono, alucinações31, delírios, agressividade, desmaio, sonambulismo, síncope32, comportamento inapropriado e outros efeitos comportamentais adversos. Se eles ocorrerem, o uso do produto deve ser interrompido. Também foram relatados os seguintes eventos: dor torácica, sensação de queimação na língua33, glossite34, estomatite35. Foram realizados testes laboratoriais e foram observadas incidências de anormalidades em pacientes tratados com o Halcion e o grupo que recebeu placebo36 correspondente. Nenhuma dessas alterações foram consideradas como alterações de significado fisiológico37. No tratamento prolongado, recomenda-se a realização de hemogramas, exames de urina38 e análises químicas sanguíneas. Foram observadas alterações menores nos padrões EEG (atividade rápida de baixa tensão), mas elas não têm nenhum significado conhecido. Sintomas18 de abstinência, de mesmo caráter que os observados com os barbituratos e álcool (convulsões, tremores, cãibras abdominais e musculares, vômitos6, sudorese39, disforia40, distúrbios de percepção e insônia) ocorreram após a interrupção abrupta do tratamento com benzodiazepínicos. Os sintomas18 mais graves estão associados habitualmente com doses mais elevadas e uso mais prolongado, embora os pacientes tratados com doses terapêuticas durante 1-2 semanas também possam apresentar sintomas18 de abstinência e, em alguns pacientes, possam ocorrer sintomas18 de abstinência (ansiedade durante o dia, agitação) entre as doses noturnas. Deve-se evitar a interrupção abrupta e recomenda-se um esquema de redução posológica gradual no caso de dose maior que a menor dose durante mais que algumas semanas. Redução posológica é particularmente importante em pacientes com história de crises convulsivas. O risco de dependência é aumentado em história de alcoolismo, abuso de drogas ou distúrbios da personalidade acentuados. As prescrições repetidas devem ser limitadas a pacientes sob supervisão médica.
Antes de consumir qualquer medicamento, consulte seu médico (http://www.catalogo.med.br).

Complementos

1 Tontura: O indivíduo tem a sensação de desequilíbrio, de instabilidade, de pisar no vazio, de que vai cair.
2 Vertigem: Alucinação de movimento. Pode ser devido à doença do sistema de equilíbrio, reação a drogas, etc.
3 Cefaleia: Sinônimo de dor de cabeça. Este termo engloba todas as dores de cabeça existentes, ou seja, enxaqueca ou migrânea, cefaleia ou dor de cabeça tensional, cefaleia cervicogênica, cefaleia em pontada, cefaleia secundária a sinusite, etc... são tipos dentro do grupo das cefaleias ou dores de cabeça. A cefaleia tipo tensional é a mais comum (acomete 78% da população), seguida da enxaqueca ou migrânea (16% da população).
4 Ataxia: Reflete uma condição de falta de coordenação dos movimentos musculares voluntários podendo afetar a força muscular e o equilíbrio de uma pessoa. É normalmente associada a uma degeneração ou bloqueio de áreas específicas do cérebro e cerebelo. É um sintoma, não uma doença específica ou um diagnóstico.
5 Náuseas: Vontade de vomitar. Forma parte do mecanismo complexo do vômito e pode ser acompanhada de sudorese, sialorréia (salivação excessiva), vertigem, etc .
6 Vômitos: São a expulsão ativa do conteúdo gástrico pela boca. Podem ser classificados em: alimentar, fecalóide, biliar, em jato, pós-prandial. Sinônimo de êmese. Os medicamentos que agem neste sintoma são chamados de antieméticos.
7 Sintoma: Qualquer alteração da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, do seu metabolismo, de suas sensações, podendo ou não ser um indício de doença. O sintoma é a queixa relatada pelo paciente mas que só ele consegue perceber. Sintomas são subjetivos, sujeitos à interpretação pessoal. A variabilidade descritiva dos sintomas varia em função da cultura do indivíduo, assim como da valorização que cada pessoa dá às suas próprias percepções.
8 Taquicardia: Aumento da frequência cardíaca. Pode ser devido a causas fisiológicas (durante o exercício físico ou gravidez) ou por diversas doenças como sepse, hipertireoidismo e anemia. Pode ser assintomática ou provocar palpitações.
9 Constipação: Retardo ou dificuldade nas defecações, suficiente para causar desconforto significativo para a pessoa. Pode significar que as fezes são duras, difíceis de serem expelidas ou infreqüentes (evacuações inferiores a três vezes por semana), ou ainda a sensação de esvaziamento retal incompleto, após as defecações.
10 Paladar: Paladar ou sabor. Em fisiologia, é a função sensorial que permite a percepção dos sabores pela língua e sua transmissão, através do nervo gustativo ao cérebro, onde são recebidos e analisados.
11 Diarréia: Aumento do volume, freqüência ou quantidade de líquido nas evacuações.Deve ser a manifestação mais freqüente de alteração da absorção ou transporte intestinal de substâncias, alterações estas que em geral são devidas a uma infecção bacteriana ou viral, a toxinas alimentares, etc.
12 Boca: Cavidade oral ovalada (localizada no ápice do trato digestivo) composta de duas partes
13 Dermatite: Inflamação das camadas superficiais da pele, que pode apresentar-se de formas variadas (dermatite seborreica, dermatite de contato...) e é produzida pela agressão direta de microorganismos, substância tóxica ou por uma resposta imunológica inadequada (alergias, doenças auto-imunes).
14 Alergia: Reação inflamatória anormal, perante substâncias (alérgenos) que habitualmente não deveriam produzi-la. Entre estas substâncias encontram-se poeiras ambientais, medicamentos, alimentos etc.
15 Parestesia: Sensação cutânea subjetiva (ex.: frio, calor, formigamento, pressão, etc.) vivenciada espontaneamente na ausência de estimulação.
16 Disestesia: Distúrbio da sensibilidade superficial tátil.
17 Insuficiência hepática: Deterioração grave da função hepática. Pode ser decorrente de hepatite viral, cirrose e hepatopatia alcoólica (lesão hepática devido ao consumo de álcool) ou medicamentosa (causada por medicamentos como, por exemplo, o acetaminofeno). Para que uma insuficiência hepática ocorra, deve haver uma lesão de grande porção do fígado.
18 Sintomas: Alterações da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, do seu metabolismo, de suas sensações, podendo ou não ser um indício de doença. Os sintomas são as queixas relatadas pelo paciente mas que só ele consegue perceber. Sintomas são subjetivos, sujeitos à interpretação pessoal. A variabilidade descritiva dos sintomas varia em função da cultura do indivíduo, assim como da valorização que cada pessoa dá às suas próprias percepções.
19 Amnésia: Perda parcial ou total da memória.
20 Distonia: Contração muscular involuntária causando distúrbios funcionais, dolorosos e estéticos.
21 Anorexia: Perda do apetite ou do desejo de ingerir alimentos.
22 Fadiga: 1. Sensação de enfraquecimento resultante de esforço físico. 2. Trabalho cansativo. 3. Redução gradual da resistência de um material ou da sensibilidade de um equipamento devido ao uso continuado.
23 Sedação: 1. Ato ou efeito de sedar. 2. Aplicação de sedativo visando aliviar sensação física, por exemplo, de dor. 3. Diminuição de irritabilidade, de nervosismo, como efeito de sedativo. 4. Moderação de hiperatividade orgânica.
24 Icterícia: Coloração amarelada da pele e mucosas devido a uma acumulação de bilirrubina no organismo. Existem dois tipos de icterícia que têm etiologias e sintomas distintos: icterícia por acumulação de bilirrubina conjugada ou direta e icterícia por acumulação de bilirrubina não conjugada ou indireta.
25 Prurido: 1.    Na dermatologia, o prurido significa uma sensação incômoda na pele ou nas mucosas que leva a coçar, devido à liberação pelo organismo de substâncias químicas, como a histamina, que irritam algum nervo periférico. 2.    Comichão, coceira. 3.    No sentido figurado, prurido é um estado de hesitação ou dor na consciência; escrúpulo, preocupação, pudor. Também pode significar um forte desejo, impaciência, inquietação.
26 Disartria: Distúrbio neurológico caracterizado pela incapacidade de articular as palavras de maneira correta (dificuldade na produção de fonemas). Entre as suas principais causas estão as lesões nos nervos centrais e as doenças neuromusculares.
27 Libido: Desejo. Procura instintiva do prazer sexual.
28 Incontinência: Perda do controle da bexiga ou do intestino, perda acidental de urina ou fezes.
29 Retenção urinária: É um problema de esvaziamento da bexiga causado por diferentes condições. Normalmente, o ato miccional pode ser iniciado voluntariamente e a bexiga se esvazia por completo. Retenção urinária é a retenção anormal de urina na bexiga.
30 Espasticidade: Hipertonia exagerada dos músculos esqueléticos com rigidez e hiperreflexia osteotendinosa.
31 Alucinações: Perturbações mentais que se caracterizam pelo aparecimento de sensações (visuais, auditivas, etc.) atribuídas a causas objetivas que, na realidade, inexistem; sensações sem objeto. Impressões ou noções falsas, sem fundamento na realidade; devaneios, delírios, enganos, ilusões.
32 Síncope: Perda breve e repentina da consciência, geralmente com rápida recuperação. Comum em pessoas idosas. Suas causas são múltiplas: doença cerebrovascular, convulsões, arritmias, doença cardíaca, embolia pulmonar, hipertensão pulmonar, hipoglicemia, intoxicações, hipotensão postural, síncope situacional ou vasopressora, infecções, causas psicogênicas e desconhecidas.
33 Língua:
34 Glossite: Inflamação da mucosa que reveste a língua, produzida por infecção viral, radiação, carências nutricionais, etc.
35 Estomatite: Inflamação da mucosa oral produzida por infecção viral, bacteriana, micótica ou por doença auto-imune. É caracterizada por dor, ardor e vermelhidão da mucosa, podendo depositar-se sobre a mesma uma membrana brancacenta (leucoplasia), ou ser acompanhada de bolhas e vesículas.
36 Placebo: Preparação neutra quanto a efeitos farmacológicos, ministrada em substituição a um medicamento, com a finalidade de suscitar ou controlar as reações, geralmente de natureza psicológica, que acompanham tal procedimento terapêutico.
37 Fisiológico: Relativo à fisiologia. A fisiologia é estudo das funções e do funcionamento normal dos seres vivos, especialmente dos processos físico-químicos que ocorrem nas células, tecidos, órgãos e sistemas dos seres vivos sadios.
38 Urina: Resíduo líquido produzido pela filtração renal no organismo, estocado na bexiga e expelido pelo ato de urinar.
39 Sudorese: Suor excessivo
40 Disforia: Estado caracterizado por ansiedade, depressão e inquietude.

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