POSOLOGIA ZOYLEX
Via oral:
*Dose em adultos:
Para o tratamento de infecções1 pelo Herpes simplex, recomenda-se 1 comprimido de Zoylex 200mg, a cada 4 horas, omitindo-se a dose noturna, por um período de 5 dias ou conforme critério médico. Para pacientes2 com imunocomprometimento grave ou pacientes com absorção estomacal deficiente, pode-se aumentar a dose para 400mg ou usar Zoylex Injetável.
Para a supressão das infecções1 por Herpes simplex em pacientes imunocompetentes, recomenda-se 1 comprimido de Zoylex 200mg, a cada 6 horas, ou 1 comprimido de Zoylex 400mg, a cada 12 horas.
Para a profilaxia das infecções1 por Herpes simplex em pacientes imunocomprometidos, recomenda-se 1 comprimido de Zoylex 200mg, a cada 4 horas. Para pacientes2 com imunocomprometimento grave ou pacientes com absorção estomacal deficiente, pode-se aumentar a dose para 400mg ou usar Zoylex Injetável. A duração do tratamento profilático é determinada pela duração do período de risco.
Para o tratamento das infecções1 causadas por Varicella zoster3, recomenda-se 800mg de Zoylex, a cada 4 horas, por um período de 7 dias. Para pacientes2 com imunocomprometimento grave ou pacientes com absorção estomacal deficiente, recomenda-se o uso de Zoylex Injetável.
*Dose em crianças:
Para o tratamento e profilaxia de infecções1 por Herpes simplex, em pacientes imunocomprometidos, recomenda-se, para crianças com idade igual ou superior a 2 anos, utilizar a mesma dose de Zoylex recomendada para adultos, e para crianças com menos de 2 anos de idade, a metade desta dose.
Para o tratamento da catapora4 em crianças com até 2 anos de idade, recomenda-se a dose
de 20mg/Kg de Zoylex, 4 vezes ao dia , por 5 dias. O tratamento terá melhores resultados se iniciado até 24 horas, após o surgimento das primeiras erupções.
*Pacientes com deficiência renal5:
Em pacientes com deficiência da função renal5, o tratamento das infecções1 por Herpes simplex, com as doses orais recomendadas, não resultará em acúmulo de Zoylex acima dos níveis estabelecidos por infusão intravenosa. Porém, para pacientes2 com deficiência renal5 grave (depuração de creatinina6 inferior a 10mL/min), recomenda-se que a dose seja reduzida para 200mg de Zoylex, a cada 12 horas.
Para o tratamento das infecções1 por Varicella zoster3 em pacientes com insuficiência renal7 grave, recomenda-se 800mg de Zoylex , de 6 a 8 horas.
*Dose em idosos:
Em pacientes idosos, o clearance corporal total de Zoylex declina, paralelamente, ao clearance da creatinina6. Deve-se manter uma hidratação adequada do paciente, quando se faz uso de doses altas deste medicamento.
Para portadores de deficiência renal5, recomenda-se a redução cautelosa da dose.
Via intravenosa:
A dose necessária de Zoylex Injetável deve ser administrada por infusão intravenosa lenta, durante 1 hora. A duração do tratamento com Zoylex Injetável é de, normalmente, 5 dias, ou conforme critério médico. O tratamento de encefalite8 causada por Herpes simplex tem, geralmente, a duração de 10 dias.
*Dose em adultos:
Indicações Condição imunológica Dose
__________________________________________________________
infecção9 causada por normal ou 5mg/Kg a cada 8 h
Herpes simplex imunocomprometida
infecção9 recorrente normal 5mg/Kg a cada 8 h
causada pela
Varicella zoster3
infecção9 primária e imunocomprometida 10mg/Kg a cada 8 h
recorrente causada pela
Varicella zoster3
encefalite8 causada por normal ou 10mg/Kg a cada 8 h
Herpes simplex imunocomprometida
Zoylex Injetável deve ser administrado com cautela em pacientes com insuficiência renal7. Assim, as seguintes modificações de dosagem são recomendadas:
Depuração de creatinina6 Dose
__________________________________________________________
25 a 50mL/min 5 ou 10mg/Kg a cada 12 h
10 a 25mL/min 5 ou 10mg/Kg a cada 24 h
0 (anúrico) a 10mL/min Em pacientes sob contínua
diálise peritoneal10 de ambulatório
ou sob hemodiálise11, a dose de
5 ou 10mg/Kg deve ser dividida e
administrada a cada 24 h.
Em pacientes sob hemodiálise11,
a administração deve ser feita
após a diálise12.
*Dose em crianças:
A dose de Zoylex Injetável, para crianças com idade entre 3 meses a 12 anos, é calculada com base na área de superfície corporal.
Em crianças com infecção9 causada pelo Herpes simplex, exceto encefalite8, ou infecções1 causadas pela Varicella zoster3, Zoylex Injetável deve ser administrado em doses de 500mg/m2 de área de superfície corporal, a cada 8 horas, se não houver insuficiência renal7.