POSOLOGIA PROFOLEN
Adultos: Na indução de anestesia1 geral: A aplicação de Profolen® deve ser observada frente à resposta do paciente com ou sem medicação pré-anestésica. Aplicar aproximadamente 40 mg (4 ml) a cada 10 segundos até que os sinais2 clínicos demonstrem o estabelecimento da anestesia1. A maioria dos pacientes adultos geralmente requer 2,0 a 2,5 m/kg de Profolen®. Após essa idade, as doses necessárias serão menores, em média, 20% menos. Em pacientes de graus ASA 3 e 4, deve-se utilizar velocidade de administração menor (20 mg/2 ml) a cada 10 segundos. Manutenção: Na manutenção de anestesia1 geral, a administração de Profolen® pode ser efetuada por repetidas injeções em bolus3 ou por infusão contínua.Infusão contínua: A velocidade média de administração é variada, de paciente para paciente4. Geralmente, a faixa de 4 a 12 mg/kg/h deve manter a manutenção da anestesia1 de maneira satisfatória.
Bolus3: se for utilizada a técnica em bolus3, pode-se utilizar incrementos de 25 mg (2,5 ml) e de 50 mg(5,0 ml), de acordo com a necessidade clínica.
Sedação5 na UTI: Em pacientes ventilados na UTI, recomenda-se que Profolen® seja administrado por infusão contínua. A velocidade de infusão deve ser controlada, e ajustada de acordo com a profundidade necessária da sedação5. Geralmente, velocidades em torno de 0,3 a 4,0 mg/kg produzem uma sedação5 satisfatória.
Pacientes idosos: Pacientes acima de 55 anos podem exigir doses menores de Profolen® para a indução da anestesia1 (cerca de 20% menos).
Crianças: Não se recomenda o uso de Profolen® em crianças menores de três anos de idade.
Indução de anestesia1 geral: Em crianças, recomenda-se que o uso de Profolen® seja feito lentamente, até que os sinais2 clínicos demonstrem o estabelecimento da anestesia1. Ajustar a dose em relação à idade e/ou peso. Crianças acima de oito anos geralmente necessitam de 2,5 mg/kg a 90,25 mg/kg) para induzir a anestesia1. Abaixo dessa idade, a necessidade deve ser ainda maior. Doses menores são recomendadas para crianças de graus ASA 3 e 4.
Manutenção da anestesia1 geral: Essa manutenção pode ser efetuada através da infusão contínua ou de injeções em bolus3. A velocidade é consideravelmente variável, de paciente para paciente4. Mesmo assim, a faixa de 6 a 15 mg/kg/h costuma ser satisfatória para a manutenção da anestesia1 geral.
Sedação5 na UTI: Não se recomenda Profolen® para sedação5 em crianças, uma vez que ainda não se tem conhecimento profundo de sua segurança e eficácia.
Embora não se tenha estabelecido nenhuma relação à administração de Profolen®, foram observadas reações adversas, incluindo óbitos, de relatos espontâneos sobre o uso de Profolen® não aprovado em UTI. Eventos como esses, foram observados mais em crianças com problemas do trato respiratório (infecções6) e que receberam doses diferentes das recomendadas, incluindo-se doses maiores do que aquelas recomendadas para adultos.
Tempos de infusão:
Adultos: Infusão contínua: A velocidade média de administração é variada, de paciente para paciente4. Geralmente, a faixa de 4 a 12 mg/kg/h deve manter a manutenção da anestesia1 de maneira satisfatória.
Crianças: Infusão contínua: A velocidade é consideravelmente variável, de paciente para paciente4. Mesmo assim, a faixa de 9 a 15 mg/kg/h costuma ser satisfatória para a manutenção da anestesia1 geral.