REAÇÕES ADVERSAS SINERGEN

Atualizado em 21/09/2017

Os efeitos adversos mais comuns observados com o uso de Anlodipino são cefaléia1 e edema2.
Outros efeitos são verificados com uma incidência3 menor e incluem tonturas4, vermelhidão, palpitações5, fadiga6, náuseas7, sonolência e dor abdominal.
Os efeitos adversos encontrados com o uso de Enalapril são fadiga6, cefaléia1, tonturas4, tosse e hipotensão8. Raramente necessitam da interrupção do medicamento.
Em um estudo comparativo entre Enalapril-maleato, Anlodipino-besilato e a associação entre os dois medicamentos (SINERGEN®: Anlodipino-besilato/ Enalapril-maleato), observou-se uma redução dos efeitos adversos com a associação, observada principalmente na menor dose (2,5mg de Anlodipino-besilato/10mg de Enalapril-maleato respectivamente) como podemos observar na tabela a seguir:
EFEITOS ADVERSOS ANLODIPINO 5mg (se necessário, aumentada a dose p/ 10mg) (n = 22) ENALAPRIL 10 mg (se necessário, aumentada a dose p/ 20mg) (n=26)
ANLODIPINO-besilato / ENALAPRIL-maleato 5 / 10 mg (se necessário, aumentada a dose para 5/20mg) (n =26) 2,5 / 10 mg (se necessário, aumentada a dose para 5/10mg) (n=24)
Edema2 mmii 10 (45,5%) 5 (19,1%) 3 (11,5%) 1 (4,2%)
Cefaléia1 4 (18,2%) 9 (34,6%) 4 (15,4%) 4 (16,7%)
Tosse ----- 5 (19,1%) 2 (7,7%) 3 (12,5%)
Tonturas4 2 (2,9%) 3 (3,8%) 1 (1,7%) -------
Rubor facial 2 ( 2,9%) ------ ------ -------

Existem relatos de agranulocitose9 em pacientes em uso de inibidores da ECA , particularmente em pacientes com insuficiência renal10 ou doenças do colágeno11, porém este risco não foi demonstrado em pacientes em uso de enalapril. Reações anafilactóides são raras e mais relacionadas com os inibidores da ECA.
Hipotensão8 sintomática12 pode ocorrer em pacientes em uso de anlodipino, embora não tenha sido verificado com SINERGEN® (Anlodipino-besilato/Enalapril-maleato). Além disso, não se observou hipercalemia13 nos pacientes analisados neste estudo, apesar de poder ocorrer em pacientes em uso de inibidores da ECA.
Outros efeitos adversos foram verificados (menos comuns): zumbido, aumento do apetite (em doses maiores), dores em membros inferiores, dores musculares, tonturas4, manchas claras em membros inferiores, alterações do sono e dispnéia14.

Antes de consumir qualquer medicamento, consulte seu médico (http://www.catalogo.med.br).
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Complementos

1 Cefaleia: Sinônimo de dor de cabeça. Este termo engloba todas as dores de cabeça existentes, ou seja, enxaqueca ou migrânea, cefaleia ou dor de cabeça tensional, cefaleia cervicogênica, cefaleia em pontada, cefaleia secundária a sinusite, etc... são tipos dentro do grupo das cefaleias ou dores de cabeça. A cefaleia tipo tensional é a mais comum (acomete 78% da população), seguida da enxaqueca ou migrânea (16% da população).
2 Edema: 1. Inchaço causado pelo excesso de fluidos no organismo. 2. Acúmulo anormal de líquido nos tecidos do organismo, especialmente no tecido conjuntivo.
3 Incidência: Medida da freqüência em que uma doença ocorre. Número de casos novos de uma doença em um certo grupo de pessoas por um certo período de tempo.
4 Tonturas: O indivíduo tem a sensação de desequilíbrio, de instabilidade, de pisar no vazio, de que vai cair.
5 Palpitações: Designa a sensação de consciência do batimento do coração, que habitualmente não se sente. As palpitações são detectadas usualmente após um exercício violento, em situações de tensão ou depois de um grande susto, quando o coração bate com mais força e/ou mais rapidez que o normal.
6 Fadiga: 1. Sensação de enfraquecimento resultante de esforço físico. 2. Trabalho cansativo. 3. Redução gradual da resistência de um material ou da sensibilidade de um equipamento devido ao uso continuado.
7 Náuseas: Vontade de vomitar. Forma parte do mecanismo complexo do vômito e pode ser acompanhada de sudorese, sialorréia (salivação excessiva), vertigem, etc .
8 Hipotensão: Pressão sanguínea baixa ou queda repentina na pressão sanguínea. A hipotensão pode ocorrer quando uma pessoa muda rapidamente de uma posição sentada ou deitada para a posição de pé, causando vertigem ou desmaio.
9 Agranulocitose: Doença causada pela falta ou número insuficiente de leucócitos granulócitos (neutrófilos, basófilos e eosinófilos), que se manifesta como ulcerações na garganta e outras mucosas, seguidas por infecções graves.
10 Insuficiência renal: Condição crônica na qual o corpo retém líquido e excretas pois os rins não são mais capazes de trabalhar apropriadamente. Uma pessoa com insuficiência renal necessita de diálise ou transplante renal.
11 Colágeno: Principal proteína fibrilar, de função estrutural, presente no tecido conjuntivo de animais.
12 Sintomática: 1. Relativo a ou que constitui sintoma. 2. Que é efeito de alguma doença. 3. Por extensão de sentido, é o que indica um particular estado de coisas, de espírito; revelador, significativo.
13 Hipercalemia: É a concentração de potássio sérico maior que 5.5 mmol/L (mEq/L). Uma concentração acima de 6.5 mmol/L (mEq/L) é considerada crítica.
14 Dispnéia: Falta de ar ou dificuldade para respirar caracterizada por respiração rápida e curta, geralmente está associada a alguma doença cardíaca ou pulmonar.

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