INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS CRESTOR

Varfarina: a farmacocinética da varfarina não é significativamente afetada após a co-administração com CRESTOR. Entretanto, como com outros inibidores da HMG-CoA redutase, a co-administração de CRESTOR e varfarina pode resultar em um aumento da razão internacional normalizada (INR) em comparação com a varfarina isoladamente. Em pacientes em tratamento com antagonistas da vitamina¹ K, recomenda-se a monitorização da INR, tanto no início quanto no término do tratamento com CRESTOR ou após ajuste de dose.

Ciclosporina: a co-administração de CRESTOR com ciclosporina não resultou em alterações significativas na concentração plasmática da ciclosporina. Entretanto, a AUC²(0-t) da rosuvastatina no estado de equilíbrio aumentou em até 7 vezes em relação ao observado em voluntários sadios que receberam a mesma dose.

Genfibrozila: o uso concomitante de CRESTOR e genfibrozila resultou em um aumento de 2 vezes na Cmáx e na AUC²(0-t) da rosuvastatina.

Lopinavir/ritonavir: em um estudo de farmacocinética, a co-administração de CRESTOR e uma combinação do produto de 2 inibidores da protease³ (400 mg de lopinavir/100 mg de ritonavir) em voluntários sadios foi associada com o aumento de aproximadamente 2 vezes e 5 vezes da biodisponibilidade da rosuvastatina AUC²(0-24) , no estado de equilíbrio e da Cmáx respectivamente. Qualquer interação entre CRESTOR e outros inibidores da protease³ não foram examinadas.Deve-se considerar os benefícios da diminuição dos lipídios com o uso de CRESTOR em pacientes com HIV⁴, tratados com lopinavir/ritonavir, quanto aos potenciais riscos do aumento da exposição à rosuvastatina quando o tratamento com CRESTOR é iniciado e titulado.

Antiácidos⁵: a administração simultânea de CRESTOR com uma suspensão de antiácido⁶ contendo hidróxido de alumínio e hidróxido de magnésio resultou em diminuição da concentração plasmática da rosuvastatina de aproximadamente 50%. Este efeito foi reduzido quando o antiácido⁶ foi administrado 2 horas após CRESTOR. A relevância clínica dessa interação não foi estudada.

Enzimas do citocromo P450: dados in vivo e in vitro indicam que a rosuvastatina não apresenta interações clinicamente significativas com o citocromo P450 (como substrato, inibidor ou indutor).

Outros medicamentos: não houve interações clinicamente significativas com contraceptivo oral, digoxina ou fenofibrato.
Em estudos clínicos, CRESTOR foi co-administrado com agentes anti-hipertensivos, antidiabéticos e terapia de reposição hormonal. Esses estudos não demonstraram evidência de interações adversas clinicamente significativas.