Não foram realizados estudos formais de interação medicamentosa com exemestano.
Evidências in vitro demonstraram que o fármaco¹ é metabolizado através do citocromo P450
(CYP) 3A4 e aldocetoredutases (vide "Propriedades farmacocinéticas"), não inibindo
qualquer das principais isoenzimas do CYP. Em um estudo farmacocinético clínico, a
inibição específica de CYP3A4 pelo cetoconazol não demonstrou qualquer efeito
significativo na farmacocinética de exemestano. Não se pode excluir uma possível redução
nos níveis plasmáticos de exemestano por indutores conhecidos do CYP3A4, no entanto,
embora efeitos farmacocinéticos tenham sido observados em um estudo de interação
farmacocinética com a rifampicina, um indutor potente de CYP3A4, a atividade
farmacológica (isto é, supressão estrogênica) não foi afetada, e ajuste da dose não é
necessário.