INSUFICIÊNCIA RENAL E INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA CIPRO XR

Atualizado em 28/05/2016

AdultosA) Cipro® XR 500 mg: não é necessário ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal1 moderada à grave (i.e. clearance de creatinina2 < 30 ml/min/1,73 m2 ou concentração de creatinina2 sérica > 2,0 mg/100 ml), incluindo pacientes em diálise3 renal4 ou pacientescom insuficiência hepática5.
B) Cipro® XR 1.000 mg:
1. Insuficiência renal1
1.1. Clearance de creatinina2 entre 31 e 60 ml/min/1,73 m2 ou concentração de creatinina2 sérica entre 1,4 e 1,9 mg/100 ml: não necessita ajuste de dose.
1.2. Clearance de creatinina2 < 30 ml/min/1,73 m2 ou concentração de creatinina2 sérica > 2,0 mg/100 ml: a dose máxima diária deverá ser de Cipro® XR 500 mg/dia por via oral. Não se recomenda a esses pacientes Cipro® XR 1.000 mg.
2. Insuficiência renal1 + hemodiálise6
Praticar a dosagem conforme item 1.2; nos dias de diálise3, após a mesma.
3. Insuficiência renal1 + CAPD
Administrar Cipro® comprimidos revestidos tradicionais (ao invés de Cipro® XR) por via oral: 1 comprimido de 500 mg ou 2 comprimidos de 250 mg.
4. Insuficiência hepática5
Não é necessário ajuste de dose.
5. Em casos de disfunção renal4 e hepática7
O ajuste de dose deve ser feito conforme itens 1.1 e 1.2.
Crianças
As doses em crianças com disfunção renal4 e/ou hepática7 não foram estudadas.

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Complementos

1 Insuficiência renal: Condição crônica na qual o corpo retém líquido e excretas pois os rins não são mais capazes de trabalhar apropriadamente. Uma pessoa com insuficiência renal necessita de diálise ou transplante renal.
2 Creatinina: Produto residual das proteínas da dieta e dos músculos do corpo. É excretada do organismo pelos rins. Uma vez que as doenças renais progridem, o nível de creatinina aumenta no sangue.
3 Diálise: Quando os rins estão muito doentes, eles deixam de realizar suas funções, o que pode levar a risco de vida. Nesta situação, é preciso substituir as funções dos rins de alguma maneira, o que pode ser feito realizando-se um transplante renal, ou através da diálise. A diálise é um tipo de tratamento que visa repor as funções dos rins, retirando as substâncias tóxicas e o excesso de água e sais minerais do organismo, estabelecendo assim uma nova situação de equilíbrio. Existem dois tipos de diálise: a hemodiálise e a diálise peritoneal.
4 Renal: Relacionado aos rins. Uma doença renal é uma doença dos rins. Insuficiência renal significa que os rins pararam de funcionar.
5 Insuficiência hepática: Deterioração grave da função hepática. Pode ser decorrente de hepatite viral, cirrose e hepatopatia alcoólica (lesão hepática devido ao consumo de álcool) ou medicamentosa (causada por medicamentos como, por exemplo, o acetaminofeno). Para que uma insuficiência hepática ocorra, deve haver uma lesão de grande porção do fígado.
6 Hemodiálise: Tipo de diálise que vai promover a retirada das substâncias tóxicas, água e sais minerais do organismo através da passagem do sangue por um filtro. A hemodiálise, em geral, é realizada 3 vezes por semana, em sessões com duração média de 3 a 4 horas, com o auxílio de uma máquina, dentro de clínicas especializadas neste tratamento. Para que o sangue passe pela máquina, é necessária a colocação de um catéter ou a confecção de uma fístula, que é um procedimento realizado mais comumente nas veias do braço, para permitir que estas fiquem mais calibrosas e, desta forma, forneçam o fluxo de sangue adequado para ser filtrado.
7 Hepática: Relativa a ou que forma, constitui ou faz parte do fígado.

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