RISCOS BENZOILMETRONIDAZOL
Contra-indicações: Não pode ser usado em pacientes com histórico de hipersensibilidade ao
metronidazol, derivados imidazólicos ou a outros componentes da formulação.
Advertências e precauções: O tratamento deve ser descontinuado em caso de ataxia1, vertigem2,
alucinações3 ou confusão mental. Precauções apropriadas em pacientes com neuropatias
periféricas ou centrais, severas, estáveis ou em evolução, devido ao risco de deterioração
neurológica. Durante o tratamento com benzoilmetronidazol deve-se evitar o consumo de bebidas
alcoólicas ou de medicamentos que contenham álcool em sua formulação devido ao fato de
ocorrer sensação de calor, vermelhidão, vômito4 e taquicardia5. Pacientes com insuficiência6
hepática7 severa metabolizam o metronidazol lentamente, com conseqüente acúmulo da droga e
de seus metabólitos8 no plasma9. Recomenda-se, portanto, que sejam administradas doses
menores que as habituais nestes pacientes. O tratamento com benzoilmetronidazol pode causar
ou acentuar os sintomas10 de candidíase11, requerendo tratamento específico. Recomenda-se a
monitorização da contagem leucocitária diferencial em pacientes com história de discrasia
sangüínea que estão recebendo altas doses e ou tratamento prolongado com
benzoilmetronidazol. Em caso de ocorrência de leucopenia12, deve-se avaliar a relação
risco/benefício da continuação do tratamento com metronidazol. Devido ao risco do
benzoilmetronidazol causar confusão, tontura13, alucinações3, convulsões ou alterações visuais
transitórias, recomenda-se cautela em pacientes que dirigem veículos ou operam máquinas.
"A substância nitroimidazol produziu o aparecimento de câncer14 em experimentação com
animais, portanto, deve ser considerado como potencialmente perigoso a seres humanos".
Gravidez15 e lactação16: O tratamento com metronidazol durante a gravidez15 deve ser avaliado,
através da relação risco/benefício para o paciente, uma vez que o medicamento atravessa a
barreira placentária e seus efeitos são ainda desconhecidos. Não se deve amamentar durante o
tratamento com metronidazol, visto que o mesmo é excretado no leite materno.