REAÇÕES ADVERSAS BENZOILMETRONIDAZOL
Duas reações adversas graves foram relatadas em pacientes tratados com o metronidazol
em grandes doses e/ou por tempo prolongado: crises convulsivas e neuropatia periférica1,
esta última caracterizada por paresia2 ou parestesia3 de uma das extremidades. Os pacientes
devem, portanto, ser cuidadosamente observados e se qualquer sinal4/sintoma5 neurológico
surgir, o prosseguimento da terapia deve ser reavaliado. As reações adversas mais comuns
são relacionadas ao trato gastrintestinal, principalmente náuseas6, relatada em cerca de
12% dos pacientes, algumas vezes acompanhada de cefaléia7, anorexia8 e vômito9; diarréia10,
dor epigástrica, cólica abdominal e constipação11 também podem ocorrer. Outras reações
adversas observadas com menor freqüência foram: gosto metálico e desagradável na
boca12, glossite13, estomatite14, proliferação de Candida. Hipersensibilidade: Urticária15, eritema16,
congestão nasal, secura da boca12 (ou da vagina17 e vulva18) e febre19. Geniturinárias: Disúria20,
cistite21, poliúria22, incontinência23 e sensação de pressão na região pélvica24; coloração escura
(marrom-avermelhada) da urina25 devido à presença de pigmentos hidrossolúveis
provenientes do metabolismo26 da droga. Pode ocorrer proliferação de Candida na vagina17,
dispareunia, diminuição da libido27. Sistema Nervoso Central28: Convulsões, neuropatia29
sensorial periférica reversível, cefaléia7, vertigens30, convulsões, incoordenação, ataxia31,
confusão, alucinações32, irritabilidade, depressão, fraqueza e insônia. Em casos de dosagem
elevada ou tratamento prolongado têm sido observados: leucopenia33 e neuropatias
sensoriais periféricas, que podem regredir com a descontinuação do tratamento. Sistema
hematopoiético: Pode ocorrer neutropenia34 reversível e, raramente, trombocitopenia35.
Sistema cardiovascular36: Achatamento37 da onda T do eletrocardiograma38(ECG). Casos
excepcionais de pancreatite39 reversível têm sido relatados. Outras: Dor articular transitória.
Em caso de ingestão de bebida alcoólica, podem ocorrer náuseas6, vômito9, eritema16 e
cefaléia7 e modificação do gosto da bebida, devido ao efeito antabuse40.
SUPERDOSE:
Em relatos de ingestão acidental oral única de doses de até 12 g, os sintomas41 foram ataxia31,
vômitos42 e desorientação leve. Em caso de suspeita de superdose com metronidazol, procurar
imediatamente orientação médica.
ARMAZENAGEM:
Este medicamento deve ser mantido em sua embalagem original e em temperatura ambiente entre
15° e 30° C. Proteger da luz e umidade.