INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS DICLOFENACO RESINATO GOTAS GENÉRICO
· Lítio, digoxina: o diclofenaco pode elevar as concentrações plasmáticas de lítio e digoxina. · Diuréticos1: assim como outros antiinflamatórios não-esteróides (AINEs), o diclofenaco pode inibir a atividade de diuréticos1. O tratamento concomitante com diuréticos1 poupadores de potássio pode estar associado à elevação dos níveis séricos de potássio, os quais devem portanto ser monitorizados.
· AINEs: a administração concomitante de AINEs sistêmicos2 pode aumentar a freqüência de reações adversas.
· Anticoagulantes3: embora as investigações clínicas não pareçam indicar que o diclofenaco apresente uma influência sobre o efeito dos anticoagulantes3, existem relatos de uma elevação no risco de hemorragias4 com o uso combinado de diclofenaco e terapia anticoagulante5. Nestes casos, conseqüentemente, é recomendável uma monitorização dos pacientes.
· Antidiabéticos: estudos clínicos demonstraram que o diclofenaco pode ser administrado juntamente com hipoglicemiantes orais6 sem influenciar seus efeitos clínicos. Entretanto, existem relatos isolados de efeitos hipo e hiperglicemiantes na presença de diclofenaco, determinando a necessidade de ajuste posológico dos agentes hipoglicemiantes7.
· Metotrexato: deve-se tomar cuidado quando AINEs forem administrados menos de 24 horas antes ou após tratamento com metotrexato, uma vez que a concentração sérica deste fármaco8 pode se elevar aumentando assim a sua toxicidade9.
· Ciclosporina: os efeitos dos AINEs sobre as prostaglandinas10 renais pode aumentar a nefrotoxicidade11 da ciclosporina.
· Antibacterianos quinolônicos: têm ocorrido relatos isolados de convulsões que podem estar associadas ao uso concomitante de quinolonas e AINEs.