SUPERDOSAGEM CITTÀ
Como o Città (citalopram) é administrado para pacientes1 que apresentam risco potencial para o suicídio, houve alguns relatos de tentativa de suicídio. Não existem detalhes quanto às doses utilizadas ou quanto a combinações com outras drogas e/ou álcool.
A experiência proveniente de casos considerados como sendo provocados pelo citalopram em monoterapia mostrou o seguinte padrão: em doses abaixo de 600 mg, sintomas2 leves de náuseas3, tontura4, taquicardia5, tremor e sonolência, foram evidentes; em doses acima de 600 mg, podem ocorrer convulsões nas primeiras horas após a ingestão. As convulsões podem aparecer repentinamente, apesar de uma diminuição apenas discreta do nível de consciência, alterações de ECG, principalmente na forma de complexos QRS alargados, podem ocorrer algumas horas depois.
Não foram relatadas arritmias6 graves ou hipotensão7 clinicamente significativa.
Conduta na Superdose: Não existe antídoto8 específico. O tratamento é sintomático9 e de suporte. Deve-se realizar lavagem gástrica10 assim que possível após a ingestão oral. Deverá ser instituída monitorização através do ECG, quando foram ingeridos mais de 600 mg. Convulsões podem ser tratadas com diazepam. Complexos QRS largos podem ser normalizados através da infusão de solução hipertônica11 de cloreto de sódio. Um paciente adulto sobreviveu à intoxicação com 5.200 mg de citalopram.
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