SUPERDOSAGEM BROMAZEPAM

Atualizado em 28/05/2016

A superdosagem manifesta-se por estado confusional, sono profundo, relaxamento muscular, hiporreflexia a amnésia1. Recomenda-se lavagem gástrica2, monitoramento e tratamento convencional das alterações respiratórias e cardiovasculares.
Nos casos de intoxicações graves por quaisquer benzodiazepínicos (com coma3 ou sedação4 grave), recomendase o uso do antagonista5 específico, o flumazenil, na dose inicial de 0,3 mg intravenoso, com incrementos de 0,3 mg a intervalos de 60 segundos, até reversão do coma3. No caso dos benzodiazepínicos de meia vida longa pode haver re-sedação4, portanto, recomenda-se o uso de flumazenil por infusão intravenosa de 0,1
- 0,4 mg/hora, gota6 a gota6, em glicose7 a 5% ou cloreto de sódio 0,9%, juntamente com os demais processos de reanimação, desde que o flumazenil não reverta a depressão respiratória.
Nas intoxicações mistas, o flumazenil também pode ser usado para diagnóstico8.

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Complementos

1 Amnésia: Perda parcial ou total da memória.
2 Lavagem gástrica: É a introdução, através de sonda nasogástrica, de líquido na cavidade gástrica, seguida de sua remoção.
3 Coma: 1. Alteração do estado normal de consciência caracterizado pela falta de abertura ocular e diminuição ou ausência de resposta a estímulos externos. Pode ser reversível ou evoluir para a morte. 2. Presente do subjuntivo ou imperativo do verbo “comer.“
4 Sedação: 1. Ato ou efeito de sedar. 2. Aplicação de sedativo visando aliviar sensação física, por exemplo, de dor. 3. Diminuição de irritabilidade, de nervosismo, como efeito de sedativo. 4. Moderação de hiperatividade orgânica.
5 Antagonista: 1. Opositor. 2. Adversário. 3. Em anatomia geral, que ou o que, numa mesma região anatômica ou função fisiológica, trabalha em sentido contrário (diz-se de músculo). 4. Em medicina, que realiza movimento contrário ou oposto a outro (diz-se de músculo). 5. Em farmácia, que ou o que tende a anular a ação de outro agente (diz-se de agente, medicamento etc.). Agem como bloqueadores de receptores. 6. Em odontologia, que se articula em oposição (diz-se de ou qualquer dente em relação ao da maxila oposta).
6 Gota: 1. Distúrbio metabólico produzido pelo aumento na concentração de ácido úrico no sangue. Manifesta-se pela formação de cálculos renais, inflamação articular e depósito de cristais de ácido úrico no tecido celular subcutâneo. A inflamação articular é muito dolorosa e ataca em crises. 2. Pingo de qualquer líquido.
7 Glicose: Uma das formas mais simples de açúcar.
8 Diagnóstico: Determinação de uma doença a partir dos seus sinais e sintomas.

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