O furoato de fluticasona é submetido a um extenso efeito metabólico de primeira passagem pela enzima¹ hepática² CYP3A4. A exposição sistêmica ao furoato de fluticasona de pacientes com doença hepática² grave pode ser alterada, isto pode resultar em maior freqüência de efeitos adversos sistêmicos³. Com base em dados com outros glicocorticóides metabolizados por CYP3A4, a co-administração com ritonavir não é recomendada, devido ao risco potencial de aumento da exposição sistêmica ao furoato de fluticasona. Os corticóides de uso nasal e para inalação podem resultar no desenvolvimento de glaucoma⁴ e/ou cataratas, pelo que é necessária uma monitorização rigorosa em doentes com alteração na visão⁵ ou com história de aumento da pressão intraocular⁶, glaucoma⁴ e/ou cataratas.
AVAMYS contém cloreto de benzalcônio. Pode causar irritação da mucosa⁷ nasal.
Foi notificado atraso no crescimento em crianças tratadas com alguns corticosteroides nasais nas doses autorizadas. Recomenda-se monitorização regular das crianças em tratamento prolongado com corticosteroides nasais.
Uso na gravidez⁸
Categoria C de risco na gravidez⁸: Este medicamento não deve ser usado por mulheres grávidas, sem orientação médica. Após a administração intranasal de furoato de fluticasona na dose humana máxima recomendada (110 microgramas/dia), as concentrações plasmáticas de furoato de fluticasona foram tipicamente não-quantificáveis e, portanto, prevê-se que o potencial para toxicidade⁹ reprodutiva seja muito baixo.
Uso na Lactação¹⁰
A excreção de furoato de fluticasona no leite materno humano não foi investigada.