ADVERTÊNCIAS SULFATO DE POLIMIXINA B

ATENÇÃO: o sulfato de polimixina B quando utilizado por via intramuscular ou intratecal, deve ser administrado apenas a pacientes hospitalizados, com supervisão médica constante.
O limiar da função renal¹ deve ser determinado anteriormente ao início da terapia, com freqüente monitoramento da função renal¹ e do nível plasmático da droga durante a terapia parenteral.
A função renal¹ deve ser cuidadosamente determinada, e pacientes com problemas renais e retenção de compostos nitrogenados devem utilizar uma dosagem reduzida da droga. Pacientes com nefrotoxicidade² devido ao sulfato de polimixina B frequentemente apresentam albuminúria³, perda celular e azotemia. Diminuição do fluxo urinário (oIigúria), e um BUN crescente, são indicativos para uma interrupção do tratamento com a droga.
O uso por via intramuscular não é recomendado devido ao fato de esta via causar dor intensa no local da injeção⁴, particularmente em crianças. Esta via só deve ser usada se for a única disponível.
Assim como com outros antibióticos, o uso do sulfato de polimixina B pode ocasionar uma seleção e crescimento de microrganismos não susceptíveis, incluindo fungos. Portanto, se ocorrer superinfecção⁵, uma terapia apropriada deve ser instituída.

USO EM IDOSOS, CRIANÇAS E OUTROS GRUPOS DE RISCO

Gravidez⁶
A segurança do uso da droga durante a gravidez⁶ não foi estabelecida, portanto seu uso só deve ser feito nestes casos avaliando-se o fator risco-benefício.
Uso em crianças
A poIimixina B pode ser utilizada em crianças, de acordo com a orientação do médico assistente.
Uso em Idosos
A poIimixina B pode ser utilizada em idosos, desde que a função renal¹ esteja monitorada, e não haja histórico de comprometimento renal¹.