INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS PURAN T4

Em tratamento concomitante, a levotiroxina¹ (PURAN T4) pode provocar os seguintes efeitos:•  Anticoagulantes² orais: os hormônios tireoideanos atingem os efeitos dos anticoagulantes² orais. Pacientes em terapia com anticoagulantes² ainda requerem monitoração cuidadosa quando o tratamento com agentes tireoideanos inicia-se ou é alterado conforme a necessidade de ajuste da dosagem do anticoagulante³ oral (redução da dose).
•  Resinas de troca-iônica (ex colestiramina ou sulfato cálcico de poliestireno e sais de sódio): há redução da absorção da levotiroxina¹ ingerida devido à ligação aos hormônios tireoideanos no trato gastro-intestinal. Assim, deve-se separar a administração de resinas de troca iônica da administração da levotiroxina¹ tanto quanto possível.
•  Medicamentos para o trato gastro-intestinal (ex: sucralfato, antiácidos⁴ e carbonato de cálcio): ocorre redução da absorção de levotiroxina¹ no trato gastro-intestinal. Assim, deve-se separar a administração de medicamentos para o trato gastro-intestinal da administração da levotiroxina¹ tanto quanto possível.
•  Medicamentos indutores enzimáticos (ex: rifampicina, carbamazepina ou fenitoína, barbitúricos): aumentos no metabolismo⁵ tireoideano resultando em redução das concentrações séricas plasmáticas dos hormônios tireoideanos. Assim, em terapia de reposição hormonal devem necessitar de aumento nas dosagens do hormônio⁶ tireoideano se essas drogas forem administradas concomitantemente.
•  Inibidores da protease⁷: Houve relatos de perda de efeito terapêutico do levotiroxina¹ quando usado concomitantemente com lopinavir / ritonavir. Portanto, os sintomas⁸ clínicos, bem como testes de função da tiróide deverão ser cuidadosamente monitorados em pacientes em tratamento com levotiroxina¹ e lopinavir / ritonavir concomitantemente.
•  Sais de ferro: o sulfato ferroso reduz a absorção da levotiroxina¹ do trato gastro-intestinal. Assim, deve-se separar a administração de sais de ferro da adminstração da levotiroxina¹ tanto quanto possível.
•  Estrógenos (ex: contraceptivos orais): aumentam a ligação da tiroxina, levando a erros de diagnósticos e tratamentos.

Efeitos na habilidade de dirigir e conduzir máquinas

Não há indicação quanto a levotiroxina¹ prejudicar a habilidade de dirigir ou conduzir máquinas.
Interações com alimentos
Os alimentos podem interferir com a absorção da levotiroxina¹. Assim recomenda-se a administração de PURAN T4 com estômago⁹ vazio (1 hora antes ou 2 horas após o café da manhã ou ingestão de alimento), a fim de aumentar sua absorção.