INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS TAGAMET INJETÁVEL
TAGAMET, tal como os demais antagonistas H2, inibe certos mecanismos enzimáticos hepáticos e pode aumentar a ação de certas drogas, mas somente em uns poucos casos isto tem significação clínica. Incluem-se nestes casos os anticoagulantes1 do tipo warfarina, a fenitoína, a teofilina e a lidocaína, drogas metabolizadas no fígado2. Segundo padrões da boa prática clínica, recomenda-se rígida vigilância do tempo de protrombina3, na introdução e na interrupção do tratamento com TAGAMET, quando o paciente faz uso concomitante de anticoagulantes1, podendo ser necessária a redução da dose do anticoagulante4.
No caso da fenitoína e teofilina, um ajuste posológico pode ser necessário quando da instituição ou interrupção do uso concomitante de TAGAMET (ou qualquer outro antagonista5 H2), de modo a manter níveis séricos terapêuticos ideais e seguros.
A absorção de TAGAMET não é prejudicada pela alimentação ou pelo uso associado de antiácido6 nas doses usualmente recomendadas. TAGAMET não apresenta interações clinicamente significativas com os beta-bloqueadores.
Têm sido relatadas interações de mínimo valor clínico com o diazepam e o clordiazepóxido. Não há interação significante entre TAGAMET e os benzodiazepínicos que são metabolizados por glicuronidação, como é o caso do oxazepam e do lorazepam.
A cimetidina reduz o clearance do propranolol e de outros beta-bloqueadores intravenosos, e também diminui o seu metabolismo7 por via oral, aumentando o risco de bradicardia8.
A ação hipotensora da nifedipina é potencializada.