POSOLOGIA ISORDIL
A dose inicial não deve ser maior que 5 mg, uma vez que ocasionalmente ocorre
uma resposta hipotensora intensa.
Angina1 Pectoris:
1. Terapia de ataque:
. Comprimidos sublinguais - os comprimidos sublinguais de Isordil® devem ser
colocados e mantidos sob a língua2 até completa dissolução (aproximadamente
20 segundos), na dose de 2,5 a 5 mg a cada 2 ou 3 horas.
2. Profilaxia das crises (angina1 estável crônica)
. Comprimidos sublinguais - podem ser utilizados na dose de 2,5 a 5 mg antes
de situações estressantes, passíveis de provocar uma crise de angina1;
. Comprimidos orais - os comprimidos orais de Isordil® devem ser ingeridos,
sem mastigar, com ajuda de um pouco de líquido, na dose de 5 a 30 mg, via
oral, quatro vezes ao dia, preferivelmente com o estômago3 vazio.
. Cápsulas AP - recomenda-se a dose inicial de 40 mg, e como dose de
manutenção 40 a 80 mg administrados a cada 8 ou 12 horas.
Insuficiência Cardíaca Congestiva4:
Na insuficiência cardíaca congestiva4 aguda e crônica, ambas as formas, oral e
sublingual, podem ser usadas. A escolha da forma sublingual ou oral deve ser
feita baseada principalmente na duração da ação e não na intensidade da
resposta, uma vez que esta é a maior diferença observada nestas formas de
apresentação. A fim de obter máximo efeito terapêutico, é importante que as
doses, sublingual e oral, sejam individualizadas de acordo com as necessidades
de cada paciente, resposta clínica e alterações hemodinâmicas.
Deve-se iniciar o tratamento com Isordil® com a menor dose eficaz. A dose
deve ser ajustada quando necessário, baseando-se no desempenho do ventrículo
esquerdo. A dose inicial depende da avaliação da intensidade da insuficiência5
cardíaca. No tratamento da insuficiência cardíaca congestiva4 aguda, Isordil®
sublingual é preferido por sua ação imediata e deve-se administrá-lo
primeiramente para estabilizar os sintomas6 do paciente, ou determinar a
extensão da resposta hemodinâmica7; seguindo-se posteriormente o tratamento
de manutenção com Isordil® oral.
As doses médias recomendadas para a Insuficiência Cardíaca Congestiva4 Aguda
e Crônica são as seguintes:
. Comprimidos sublinguais: 5 a 10 mg, a cada 2-3 horas;
. Comprimidos orais: 10 a 40 mg, quatro vezes ao dia, dose máxima de 240
mg/dia.