REAÇÕES ADVERSAS ETOPOSIDO
Toxicidade1 hematológica: mielossupressão, com nadir granulocitário ocorrendo em 7 a 14 dias e nadir plaquetário ocorrendo em 9 a 16 dias após administração da droga. A recuperação da medula óssea2 ocorre em aproximadamente 20 dias. A ocorrência de leucemia3 aguda, com ou sem uma fase pré-leucocitária, tém sido relatada em poucos casos, em terapia associada. Leucopenia4, trombocitopenia5 e anemia6 reversíveis.
Toxicidade1 gastrintestinal: náusea7 e vômito8, que podem ser controlados com terapia antiemética.São mais freqüentes com terapia oral. Podem também ocorrer anorexia9, diarréia10 e estomatite11.
Hipotensão12: ocorre hipotensão arterial13 em caso de injeção14 I.V. muito rápida; não está associada com toxicidade1 cardíaca ou alterações eletrocardiograficas.
Reações alérgicas: podem ocorrer reações do tipo anafiláticas, caracterizadas por febre15, taquicardia16, hipertensão17, broncoespasmo18, dispnéia19 e/ou hipotensão12. Essas reações, contudo, podem ser fatais. As vezes ocorrem tosse, diaforese20, cianose21, laringoespasmo, dor nas costas22 e/ou perda de consciência, além de hipersensibilidade associada a apnéia23. Raros casos de anafilaxia24 broncopulmonar (2% dos casos).
Alopecia25 reversível.
Outras toxicidades: parestesias26 periféricas, febre15, pigmentação, dor abdominal, constipação27, disfagia28, cegueira cortical transitória e neurite29 ótica, toxicidade1 hepática30 e acidose31 (em pacientes recebendo doses maiores que as recomendadas), neurotoxicidade periférica.