POSOLOGIA VINCRISTINA 1 MG IV
A neurotoxicidade parece estar relacionada com a dose. Como a superdosagem pode ocasionar acidentes muito graves ou fatais deve-se tomar cuidado na administração da dose. Ver ítem "ADVERTÊNCIA". O sulfato de Vincristina deve ser administrado através de venóclise ou cateter intacto e deve-se tomar cuidado para que não haja furos ou vazamentos durante a administração. A solução poderá ser injetada diretamente na veia ou no tubo de infusão intravenosa. A injeção1 pode ser completada em 1 minuto. A droga é administrada por via intravenosa e em intervalos semanais.
A solução restante do sulfato de Vincristina pode ser armazenada em geladeira por 14 dias sem perda significante de potência. A concentração final recomendada é de 0,01 a 1,0 mg/ml.
Deve-se tomar um cuidado extremo com o sulfato de Vincristina, uma vez que uma dose excessiva pode levar o paciente ao êxito letal. A administração é por via intravenosa estrita, a intervalos de uma semana ou mais. A dose usual para a VCR é de:
2 mg/m2 de superfície corporal em crianças;
1,4 mg/m2 no adulto, sem nunca ultrapassar 2 mg/m2.
Para crianças de menos de 10 kg de peso, a dose deverá ser de 0,05 mg/kg por semana.
Uma redução de 50% na dose de sulfato de Vincristina é recomendada para pacientes2 com bilirrubina3 sérica direta, acima de 3 mg/100 ml. O sulfato de Vincristina não deve ser administrado a pacientes que estejam recebendo radioterapia4. Quando é usado em combinação com L-asparaginase, o sulfato de Vincristina deve ser administrado 12 a 24 horas antes dessa enzima5 para diminuir a toxicidade6. A administração de L-asparaginase antes do sulfato de Vincristina, pode reduzir o clearance hepático do sulfato de Vincristina.
ATENÇÃO - Não administrar a VCR concomitantemente à radioterapia4 do fígado7. Conservar o produto sob refrigeração (2° a 8°C).