PRECAUÇÕES BONALEN
Gerais: BONALEN deve ser ingerido com um copo cheio de água, para garantir sua chegada ao estômago1. Distúrbios nos metabolismos do cálcio e mineral, carência de vitamina2 D e hipocalcemia3 devem ser completamente tratados antes de iniciar-se terapia com BONALEN. Outras causas para osteoporose4, além da deficiência de estrogênio e do envelhecimento, devem ser consideradas. Insuficiência renal5: Por falta de maior experiência clínica, não se recomenda o uso de BONALEN em pacientes com insuficiência renal5 grave. Gastrintestinais: O risco do aparecimento de reações adversas graves no esôfago6 pode ser maior em pacientes que se deitam após ingerir alendronato sódico, e(ou) em pacientes que não tomam o comprimido com o copo cheio de água, e(ou) em pacientes que continuam tomando alendronato sódico após desenvolver os sintomas7 indicativos de irritação esofagiana. Devido aos possíveis efeitos irritantes do alendronato sódico sobre a mucosa8 gastrintestinal superior, deve-se ter cautela quando for administrado a pacientes com problemas gastrintestinais superiores ativos, como disfagia9, doenças esofagianas, gastrite10, duodenite ou úlceras11. Para facilitar a chegada ao estômago1 e assim reduzir o potencial de irritação esofagiana, os pacientes devem ser instruídos a tomar alendronato sódico com um copo cheio de água e não se deitar por pelo menos 30 minutos e até terem a primeira refeição do dia. Os pacientes devem ser especialmente instruídos a não tomar alendronato sódico na hora de dormir ou antes de se levantar. Os pacientes devem ser informados de que se não seguirem estas instruções podem ter um aumento dos riscos de problemas esofagianos. Os pacientes devem ser instruídos de que se desenvolverem sintomas7 de doenças esofagianas (como dificuldade ou dor ao engolir, dor retroesternal ou azia12) devem parar de tomar alendronato sódico e procurar o médico. Gravidez13 ou aleitamento: Não há estudos do uso de alendronato sódico em mulheres grávidas ou que estejam amamentando; portanto, BONALEN não deve ser administrado a elas. Pediatria: O alendronato sódico não foi estudado em crianças; assim, BONALEN não deve ser administrado na idade pediátrica. Geriatria: Estudos com alendronato sódico em idosos mostraram não haver diferenças de eficácia e segurança relacionados à idade.