PRECAUÇÕES FLUTAMIDA

Atualizado em 25/05/2016
      FUNÇÕES HEPÁTICAS1: Durante o uso crônico2 de FLUTAMIDA Biosintética, deve-se realizar um controle periódico das funções hepáticas1, pois foram identificadas alterações de TGO e TGP, icterícia3 colestásica, necrose4 hepática5 e encefalopatia6 hepática5 com uso da flutamida, reações estas reversíveis após a suspensão do medicamento. Pode ocorrer aumento do nitrogênio uréico e da  creatinina7 sérica. Se o paciente apresentar evidência clínica de icterícia3, sem confirmação da ausência de metástases8 no fígado9, a terapia com Flutamida Biosintética deve ser descontinuada. Em pacientes clinicamente assintomáticos, se as transaminases estiverem aumentadas de 2 a 3 vezes além do limite normal, o tratamento também deve ser descontinuado. Os danos hepáticos geralmente são reversíveis após a suspensão do tratamento ou em alguns pacientes após a diminuição da dose.
    FUNÇÃO RENAL10: A correlação entre o clearance da creatinina7 e o C (max) e o (AUC11) da flutamida parece não existir. Problemas na função renal10 parece não afetar o AUC11 e o C(max) do metabólito12 ativo . Em estudos de Clearance de creatinina7 de 29 ml/min, a meia vida do metabólito12 ativo estava ligeiramente aumentada. Tanto a flutamida como o metabólito12 ativo não são filtrados na diálise13. Ajustes na dose em pacientes com insuficiência14 crônica não estão garantidos.
    Níveis de Metahemoglobina devem ser monitorados em pacientes suscetíveis á toxicidade15 da anilina, pessoas com deficiência de glicose16-6-fosfato- desidrogenase, hemoglobina17 M como também pacientes que fumam.
    Aviso aos diabéticos: contém hidratos de carbono, correspondendo a 0,032 BE por comprimido.
Antes de consumir qualquer medicamento, consulte seu médico (http://www.catalogo.med.br).

Complementos

1 Hepáticas: Relativas a ou que forma, constitui ou faz parte do fígado.
2 Crônico: Descreve algo que existe por longo período de tempo. O oposto de agudo.
3 Icterícia: Coloração amarelada da pele e mucosas devido a uma acumulação de bilirrubina no organismo. Existem dois tipos de icterícia que têm etiologias e sintomas distintos: icterícia por acumulação de bilirrubina conjugada ou direta e icterícia por acumulação de bilirrubina não conjugada ou indireta.
4 Necrose: Conjunto de processos irreversíveis através dos quais se produz a degeneração celular seguida de morte da célula.
5 Hepática: Relativa a ou que forma, constitui ou faz parte do fígado.
6 Encefalopatia: Qualquer patologia do encéfalo. O encéfalo é um conjunto que engloba o tronco cerebral, o cerebelo e o cérebro.
7 Creatinina: Produto residual das proteínas da dieta e dos músculos do corpo. É excretada do organismo pelos rins. Uma vez que as doenças renais progridem, o nível de creatinina aumenta no sangue.
8 Metástases: Formação de tecido tumoral, localizada em um lugar distante do sítio de origem. Por exemplo, pode se formar uma metástase no cérebro originário de um câncer no pulmão. Sua gravidade depende da localização e da resposta ao tratamento instaurado.
9 Fígado: Órgão que transforma alimento em energia, remove álcool e toxinas do sangue e fabrica bile. A bile, produzida pelo fígado, é importante na digestão, especialmente das gorduras. Após secretada pelas células hepáticas ela é recolhida por canalículos progressivamente maiores que a levam para dois canais que se juntam na saída do fígado e a conduzem intermitentemente até o duodeno, que é a primeira porção do intestino delgado. Com esse canal biliar comum, chamado ducto hepático, comunica-se a vesícula biliar através de um canal sinuoso, chamado ducto cístico. Quando recebe esse canal de drenagem da vesícula biliar, o canal hepático comum muda de nome para colédoco. Este, ao entrar na parede do duodeno, tem um músculo circular, designado esfíncter de Oddi, que controla o seu esvaziamento para o intestino.
10 Renal: Relacionado aos rins. Uma doença renal é uma doença dos rins. Insuficiência renal significa que os rins pararam de funcionar.
11 AUC: A área sob a curva ROC (Receiver Operator Characteristic Curve ou Curva Característica de Operação do Receptor), também chamada de AUC, representa a acurácia ou performance global do teste, pois leva em consideração todos os valores de sensibilidade e especificidade para cada valor da variável do teste. Quanto maior o poder do teste em discriminar os indivíduos doentes e não doentes, mais a curva se aproxima do canto superior esquerdo, no ponto que representa a sensibilidade e 1-especificidade do melhor valor de corte. Quanto melhor o teste, mais a área sob a curva ROC se aproxima de 1.
12 Metabólito: Qualquer composto intermediário das reações enzimáticas do metabolismo.
13 Diálise: Quando os rins estão muito doentes, eles deixam de realizar suas funções, o que pode levar a risco de vida. Nesta situação, é preciso substituir as funções dos rins de alguma maneira, o que pode ser feito realizando-se um transplante renal, ou através da diálise. A diálise é um tipo de tratamento que visa repor as funções dos rins, retirando as substâncias tóxicas e o excesso de água e sais minerais do organismo, estabelecendo assim uma nova situação de equilíbrio. Existem dois tipos de diálise: a hemodiálise e a diálise peritoneal.
14 Insuficiência: Incapacidade de um órgão ou sistema para realizar adequadamente suas funções.Manifesta-se de diferentes formas segundo o órgão comprometido. Exemplos: insuficiência renal, hepática, cardíaca, respiratória.
15 Toxicidade: Capacidade de uma substância produzir efeitos prejudiciais ao organismo vivo.
16 Glicose: Uma das formas mais simples de açúcar.
17 Hemoglobina: Proteína encarregada de transportar o oxigênio desde os pulmões até os tecidos do corpo. Encontra-se em altas concentrações nos glóbulos vermelhos.

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