RECAUÇÕES E ADVERTÊNCIAS NOEX
O USO DE DOSES EXCESSIVAS OU O TRATAMENTO A LONGO PRAZO COM GLICOCORTICOSTERÓIDES PODE LEVAR AO APARECIMENTO DE SINAIS1 E SINTOMAS2 DE HIPERCORTICISMO, SUPRESSÃO DA FUNÇÃO HIPOTÁLAMO3-HIPÓFISE4-ADRENAL E/OU INIBIÇÃO DO CRESCIMENTO EM CRIANÇAS.
OS EFEITOS A LONGO PRAZO DOS GLICOCORTICOSTERÓIDES NASAIS EM CRIANÇAS NÃO SÃO TOTALMENTE CONHECIDOS. O MÉDICO DEVE ACOMPANHAR DE PERTO O CRESCIMENTO DAS CRIANÇAS RECEBENDO GLICOCORTICOSTERÓIDE POR QUALQUER VIA POR PRAZOS MAIORES E PESAR OS BENEFÍCIOS DO TRATAMENTO CONTRA A POSSIBILIDADE DE INIBIÇÃO DO CRESCIMENTO.
A REDUÇÃO DA FUNÇÃO HEPÁTICA5 PODE AFETAR A ELIMINAÇÃO DOS GLICOCORTICOSTERÓIDES.
A FARMACOCINÉTICA DA BUDESONIDA INTRAVENOSA, ENTRETANTO, É SIMILAR EM PACIENTES CIRRÓTICOS E INDIVÍDUOS SADIOS. A FARMACOCINÉTICA APÓS A INGESTÃO ORAL DA BUDESONIDA FOI ALTERADA DEVIDO AO COMPROMETIMENTO DA FUNÇÃO HEPÁTICA5, COMO EVIDENCIADO PELO AUMENTO DA DISPONIBILIDADE SISTÊMICA. ENTRETANTO, ESSE FATO É DE IMPORTÂNCIA CLÍNICA LIMITADA PARA NOEX (BUDESONIDA), POIS APÓS A INALAÇÃO NASAL, A CONTRIBUIÇÃO ORAL PARA A DISPONIBILIDADE SISTÊMICA É RELATIVAMENTE PEQUENA.
ESPECIAL ATENÇÃO AOS PACIENTES COM TUBERCULOSE6 PULMONAR.