POSOLOGIA CEFALOTIL

Para adultos, a variação da dose é de 500 mg a 1 g de Cefalotina, a cada 4 ou 6 horas.
A dose de 500 mg a cada 6 horas é adequada na pneumonia¹ não-complicada, furunculose com celulite² e na maioria das infecções³ das vias urinárias. Nas infecções³ graves, esta dose poderá ser aumentada, administrando-se injeções a cada 4 horas ou quando a resposta desejada  não for obtida, elevando-se a dose para 1g.
Nas infecções³ com mau prognóstico⁴, doses de até 2g a cada 4 horas poderão ser necessárias. Na profilaxia pré-operatória para prevenir infecção⁵ pós-operatória em cirurgias contaminadas ou potencialmente contaminadas, em adultos, é recomendado 1 a 2 gramas durante a cirurgia e 1 a 2 gramas a cada 6 horas nas 24 horas após a cirurgia. Em crianças devem ser administrados 20-30 mg/kg no mesmo esquema utilizado em adultos.
Quando a função renal⁶ estiver reduzida poderá ser dada uma dose inicial de 1 a 2 gramas por via intravenosa. O esquema de dose a ser continuado será determinado de acordo com o grau de insuficiência renal⁷, gravidade da infecção⁵ e sensibilidade do microrganismo causador.
As doses máximas administradas deverão baseadas nas seguintes recomendações:

     DOSES DE CEFALOTINA NA INSUFICIÊNCIA RENAL⁷
    Estado da função renal⁶    Dose máxima para
        adultos (manutenção)
 Insuficiência⁸ leve    
    (Ccr=80-50 ml/min)    2 g cada 6 horas
 Insuficiência⁸ moderada     
    (Ccr=50-25 ml/min)    1,5 cada 6 horas
 Insuficiência⁸ grave    
    (Ccr=25-10 ml/min)    1 g cada 6 horas
 Insuficiência⁸ acentuada    
    (Ccr=10-2 ml/min)    0,5 g cada 6 horas
    Essencialmente     
    nenhuma função    0,5 g cada 8 horas
    (Ccr=<2 ml/min)
                                   Ccr = clearance de creatinina⁹

Para lactentes¹⁰ e crianças, a dose deverá ser proporcionalmente menor, de acordo com a idade, peso e gravidade da infecção⁵. A administração diária de 100 mg/kg (80-160 mg/kg), em doses divididas, tem sido considerada eficaz para a maioria das infecções³ sensíveis à Cefalotina Sódica.
Em infecções³ causadas por estreptococos beta-hemolíticos, o tratamento deve continuar pelo menos por 10 dias. Em infecções³ estafilocócicas, deve ser efetuada cirurgia ( incisão¹¹ e  drenagem¹²) em todos os casos quando indicado.
Injeção intramuscular¹³
Cada grama¹⁴ de Cefalotina Sódica deve ser diluída com 4 ml de água para injeção¹⁵. Se o  conteúdo  da ampola não dissolver-se completamente, uma quantidade adicional do diluente deverá ser acrescentada e o conteúdo aquecido entre as mãos¹⁶.
Injeção¹⁵ intravenosa
A via intravenosa poderá ser preferida para pacientes¹⁷ com bacteremia¹⁸, septicemia¹⁹ ou outras infecções³ graves que ponham em risco a vida do paciente e onde o prognóstico⁴ seja desfavorável em vista da diminuição da resistência, conseqüente a estados debilitantes, tais como desnutrição²⁰, traumatismo²¹, cirurgia, diabetes²², insuficiência cardíaca²³ ou neoplasias²⁴, especialmente na presença ou iminência de choque²⁵. Para essas infecções³ em pacientes com função renal⁶ normal, a dose intravenosa é de 4 a 12g de Cefalotina Sódica ao dia.
Em casos de septicemia¹⁹, 6 a 8 g ao dia poderão ser administrados por via intravenosa, durante vários dias no início do tratamento, em seguida, dependendo da resposta clínica e  dos resultados dos exames de laboratório, a dose poderá ser reduzida gradativamente.