CARACTERÍSTICAS DORMIUM
DORMIUM é um benzodiazepínico depressor do sistema nervoso central1 (SNC2) de ação relativamente curta. Os efeitos do DORMIUM sobre o SNC2 dependem da dose administrada, da via de administração e da presença ou ausência de outros medicamentos. DORMIUM possui efeitos ansiolítico, hipnótico, anticonvulsivante, relaxante muscular e amnésico anterógrado, que são característicos dos benzodiazepínicos. O mecanismo de ação do Midazolam não foi inteiramente esclarecido, entretanto acredita-se que seja similar ao dos outros benzodiazepínicos. Sugere-se que a ação dos benzodiazepínicos seja mediada pelo do ácido gama-aminobutírico (GABA3) que é um dos maiores inibidores neurotransmissores do cérebro4. É possível que os benzodiazepínicos aumentem a atividade do GABA3, resultando em efeito calmante e relaxante muscular. O Midazolam é um indutor do sono com início de ação muito rápida, eficácia constante e facilidade posológica. O Midazolam diminui o tempo necessário para adormecer e prolonga a duração do sono, sem interferir quantitativamente no sono REM. Os despertares noturnos são reduzidos e a qualidade do sono é melhorada. Em geral, o tempo que decorre entre a ingestão oral de Midazolam e o adormecimento é menor do que 20 minutos, enquanto que para o Midazolam injetável EV é de 2-3 minutos.
Após a ingestão de Midazolam, a absorção é extremamente rápida e completa, 30-50% de sua dose oral administrada já é metabolizada na primeira passagem pelo fígado5, enquanto que a biodisponibilidade do Midazolam injetável IM é de mais de 90%. O Midazolam é totalmente metabolizado no organismo, sendo que seu principal metabólito6 ativo é o alfa-hidroxi-midazolam. Este metabólito6 conjuga-se com o ácido glicurônico (inativação) e 60-70% da dose é eliminada via renal7. Cerca de 95% do Midazolam encontra-se ligado às proteínas8 plasmáticas.
- INDICAÇÕES:
Pré-medicação anterior a procedimentos de diagnósticos ou cirúrgicos. Indução anestésica, manutenção da anestesia9 e para sedação10 prolongada na unidade de terapia intensiva11.