PRECAUÇÕES CEFALEXINA

Os pacientes devem ser monitorados cuidadosamente para que qualquer reação adversa ou manifestação inusitada de idiossincrasia à droga possa ser detectada. Se ocorrer uma reação alérgica¹ à cefalexina, a droga deverá ser suspensa e o paciente tratado com drogas apropriadas (por ex.: adrenalina² ou outras aminas pressoras, anti-histamínicos ou corticosteróides).O uso prolongado da Cefalexina poderá resultar na proliferação de bactérias resistentes. A observação cuidadosa do paciente é essencial. Se uma superinfecção³ ocorrer durante a terapia, deve-se tomar as medidas apropriadas.
A Cefalexina deve ser administrada com cuidado na presença de insuficiência renal⁴ grave, tal condição requer uma observação clínica cuidadosa, bem como exames de laboratório freqüentes, porque a dose segura poderá ser menor do que a usualmente recomendada.
Quando indicada uma intervenção cirúrgica deverá ser feita junto com a terapia antibiótica.
Como ocorre com outros antibióticos beta-lactâmicos, a excreção renal⁵ da Cefalexina é inibida pela probenecida.
Antibióticos de amplo espectro devem ser prescritos com cuidado a pacientes com história de doença gastrintestinal, particularmente colite⁶.
Gravidez⁷ e Lactação⁸
A segurança da Cefalexina durante a gravidez⁷ em humanos não foi estabelecida.
Por não serem os estudos de reprodução⁹ animal sempre predizentes da resposta humana, esta droga deve ser utilizada na gestação, apenas se claramente necessária.
A excreção da Cefalexina no leite aumentou até 4 horas após uma dose de 500 mg, alcançando o nível máximo de 4 mcg/mL, decrescendo gradualmente até desaparecer 8 horas após a administração; portanto, a Cefalexina deve ser administrada com cuidado a mulheres que estão amamentando.
Interações Medicamentosas e Outras formas de Interação
Uma vez que as cefalosporinas, tal como a Cefalexina, agem somente sobre bactérias proliferantes, recomenda-se não administrá-las juntamente com outros antibióticos bacteriostáticos¹⁰.
A administração simultânea com probenicida (p. ex.: 4 x 0,5g por via oral - contraindicados em crianças menores de 2 anos) produz concentrações mais elevadas e prolongadas no plasma¹¹ devido à diminuição da eliminação renal⁵.
A combinação de cefalosporinas com diuréticos¹² muito potentes (ácido etacrínico, furosemida) ou com outro antibiótico potencialmente nefrotóxico (aminoglicosídios, polimixina, colistina) poderá aumentar o efeito nefrotóxico. A combinação de cefalosporinas e anticoagulantes¹³ orais poderá prolongar o tempo de protrombina¹⁴.