INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS CLORIDRATO DE MEMANTINA
O uso de bebidas alcoólicas pode interferir na ação do cloridrato de memantina, podendo causar efeitos desagradáveis.
O modo de ação sugere que os efeitos de L-dopa, agonistas dopaminérgicos e anticolinérgicos poderão ser aumentados pelo tratamento
concomitante com antagonistas de NMDA, tal como a memantina. Os efeitos de barbitúricos e neurolépticos1 poderão ser reduzidos. A administração
concomitante de memantina e agentes antiespasmódicos, dantroleno ou baclofeno pode alterar os efeitos destes medicamentos e
poderá ser necessário ajustar a dose.
A utilização concomitante de memantina e amantadina deverá ser evitada, devido ao risco de psicose2 farmacotóxica. Ambos os compostos
são antagonistas de NMDA, semelhantes quimicamente. A mesma recomendação poderá aplicar-se para a cetamina e o dextrometorfano.
Existe um relato de caso publicado sobre um possível risco da combinação da memantina com fenitoína.
Outros medicamentos, como a cimetidina, ranitidina, procainamida, quinidina, quinina e nicotina, que utilizam o mesmo sistema de transporte renal3
de cátions que a amantadina, também podem teoricamente interagir com a memantina, com risco potencial de níveis séricos elevados.
Pode existir a possibilidade de excreção reduzida de hidroclorotiazida quando a memantina é co-administrada com hidroclorotiazida ou
qualquer combinação contendo este fármaco4.
A memantina não inibiu as enzimas do citocromo P450 tipos 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1, e 3ª, bem como flavina monooxigenase, epóxido hidrolase
e a sulfatação in vitro.