POSOLOGIA E ADMINISTRAÇÃO CLORIDRATO DE MEMANTINA
Adultos
O início da terapêutica1 com cloridrato de memantina, utilizando-se a dose total, pode desencadear as reações adversas citadas. O aumento
gradual da dose (5-10 mg/semana) diminui marcadamente a presença dessas reações.
A dose diária máxima é de 20 mg por dia. Para reduzir o risco de efeitos secundários, a dose de manutenção é atingida através do aumento
gradual de 5 mg por semana ao longo das primeiras 3 semanas, de acordo com o seguinte método: O tratamento deve ser iniciado com 5 mg
diários (meio comprimido) durante a primeira semana. Na segunda semana 10 mg por dia (meio comprimido, duas vezes por dia) e na terceira
semana é recomendada a dose de 15 mg por dia (um comprimido de manhã e meio comprimido à tarde). A partir da quarta semana, o tratamento
p ode ser continuado com a dose de manutenção recomendada de 20 mg por dia (um comprimido, duas vezes por dia).
Pacientes idosos (> 65 anos de idade)
Com base nos estudos clínicos, a dose recomendada para pacientes2 de idade superior a 65 anos é de 20 mg por dia (10 mg, duas vezes por dia)
tal como descrito anteriormente.
Crianças e adolescentes (< 18 anos)
A segurança e eficácia da memantina em doenças e adolescentes não foram comprovadas.
Função renal3 reduzida
Em pacientes com a função renal3 normal a levemente reduzida (níveis séricos de creatinina4 até 130 μmol/l) não é necessário reduzir a dose. Em
pacientes com disfunção renal3 moderada (eliminação de creatinina4 de 40-60 ml/min/ 1,73 m2), a dose diária deverá ser reduzida para 10 mg por
dia. Não existem dados disponíveis para pacientes2 com disfunção renal3 grave.
Função hepática5 reduzida
Não existem dados sobre a utilização de memantina em pacientes com disfunção hepática5.