INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS VANNAIR 100 MCG
Interações farmacocinéticas
O metabolismo1 da budesonida é mediado principalmente pela CYP3A4, uma subfamília do citocromo P450. Portanto, inibidores desta enzima2, como o cetoconazol ou suco de grapefruit (pomelo), podem aumentar a exposição sistêmica à budesonida. Isto é de importância clínica limitada para o tratamento a curto prazo (1-2 semanas) com cetoconazol, mas deve ser levada em consideração durante tratamento a longo prazo.
A cimetidina apresenta um leve efeito inibidor sobre o metabolismo1 hepático da budesonida. Com a administração concomitante de cimetidina, leves interações com os parâmetros farmacocinéticos da budesonida podem ocorrer. Porém, é clinicamente insignificante dentro dos limites da dose recomendada.
Fármacos como a procainamida, fenotiazina, agentes antihistamínicos (terfenadina), inibidor da monoaminooxidase (MAO3) e antidepressivos tricíclicos foram relacionados com um intervalo QTc prolongado e um aumento do risco de arritmia4 ventricular.
A administração concomitante de substâncias adrenérgicas pode aumentar efeitos cardiovasculares não desejados.
A administração concomitante de L-DOPA, L-tiroxina, oxitocina5 e álcool pode ter uma influência negativa sobre a tolerância cardíaca em relação aos beta-2 adrenérgicos6.
Hipocalemia7 pode ser o resultado da terapia beta-2 agonista8 e pode ser potencializada pelo tratamento concomitante com derivados de xantina, mineralocorticosteróides e diuréticos9.
A hipocalemia7 pode aumentar o risco de arritmias10 em pacientes tratados com glicosídeos digitálicos.
Interações farmacodinâmicas
Os bloqueadores beta-adrenérgicos6 (incluindo os colírios oftálmicos) podem atenuar ou inibir o efeito do formoterol.
Não foi observado que a budesonida e o formoterol interajam com outros fármacos usados no tratamento da asma11.