SUPERDOSE CITRATO DE FENTANILA
SINTOMAS1: as manifestações de superdose de citrato de fentanila são uma extensão de sua ação farmacológica.
Dependendo da sensibilidade individual, o quadro clínico é determinado, primariamente, pelo grau de depressão respiratória, a qual varia de bradipnéia à apnéia2.
TRATAMENTO: Se ocorrer hipoventilação ou apnéia2 deve ser administrado oxigênio e a respiração deve ser assistida ou controlada, de acordo com o caso. Deve ser mantida uma via aérea livre, se necessário por meio de cânula intratraqueal.
Se houver associação de depressão respiratória com rigidez muscular pode ser necessário o uso de um curarizante, o paciente deve ser observado com cuidado durante 24 horas; A temperatura corporal e a reposição de líquidos devem ser mantidas de forma adequada. Se a hipotensão3 é acentuada e persistente deve ser levada em conta a possibilidade de hipovolêmia que deve ser corrigida com a administração parenteral de soluções adequadas. Deve estar disponível um antagonista4 específico, como o cloridrato de naloxona, para controle da depressão respiratória.
Enfim, devem ser tomadas todas as medidas gerais que se façam necessárias. Não deve ser esquecido que a depressão respiratória provocada pelo citrato de fentanila pode ser mais prolongada do que a duração do efeito antagonista4 narcótico empregado.